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有什麽好方法治療癌癥引起的腹水?

癌性腹水多由原發性肝癌、胃癌、腸癌、卵巢癌等轉移引起。其中,肝癌是最常見的壹種。根據中醫的病機分析,癌性腹水以肝脾腎虧虛為基礎,以氣滯血瘀、水濕瀦留為標。宜標本兼治,臨床綜合征有以下幾種:

(1)氣滯水濕證,表現為腹脹,脹而不堅,肋下脹痛或脹滿,小便澀少,大便幹燥,熱中升氣,腹脹暫時緩解,納差乏力,脈細,舌苔薄白或膩,治宜疏肝理氣,利水消腫。處方:柴胡原木、枳殼9克、香附9克、郁金9克、延胡索20克、車前子原木、澤瀉9克、豬苓原木、茯苓皮12克、白術等。

(2)脾虛水濕證表現為腹脹、小便短、食欲下降、食後脹氣、大便稀、日行頻繁、乏力、氣短、下肢浮腫、舌苔薄白、舌紅、邊緣有齒痕,宜健脾利濕。藥方是黨參3克,炒白術12克,茯苓12克,黃芪20克。

(3)脾腎陽虛證表現為腹脹,尤其是夜間小便短赤,食欲不振,肢冷浮腫,大便溏薄,腰酸頭暈,面色萎黃或蒼白,舌胖淡,苔少,脈細弱,宜用健脾溫腎,利濕消腫法治療,熟附子6克,黨參20克,白術6克,幹姜6克,淫羊藿。

(4)肝腎陰虛證表現為腹脹,尤其是夜間,小便短赤,形體消瘦,手足發熱,午後低熱,口唇幹燥,腰酸頭暈,大便幹燥,舌紅少液,少苔或無苔,脈細,宜滋陰利濕。知母原木、黃柏6g、生地l2g、山茱萸原木、山藥原木、茯苓。

(5)氣陰兩虛,脘腹脹滿,小便短赤,形體消瘦,午後潮熱,惡風自汗盜汗,納差脹氣,便溏感冒,舌紅少苔,脈弱,宜益氣養陰,利濕消腫,藥用太子參12g,白術9g,炙黃芪30g,麥冬9g,板藍根l2g,五味子9g。

除上述方法外,宜加赤芍6g、丹參10g、莪術9g、水蛭6g、三棱6g、首烏10g等活血化瘀藥,或加利水加強引流的西藥。

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