軟纖維瘤怎麽治療？

摘要:軟纖維瘤是壹種表皮過度角化和真皮結締組織增生的疾病。臨床上以多發性絲狀或有蒂贅生物為主要表現，故又稱皮膚癬菌、疣、軟疣、軟痣或宮頸乳頭狀瘤。軟纖維瘤好發於中老年人，尤其是女性，好發於頸部、腋窩、腹股溝的皺襞處。本文將介紹什麽原因引起軟纖維瘤，如何治療軟纖維瘤，護理，預防，飲食註意等知識。軟纖維瘤簡介軟纖維瘤的病因至今不明。國外有人認為是腸息肉的皮膚征象。高(1994)調查了大量病例，發現高甘油三酯血癥患者贅生物出現率明顯高於甘油三酯正常患者。認為贅生物可能是高甘油三酯血癥的皮膚標誌。

軟纖維瘤的發病機制尚不清楚。腫瘤由疏松的結締組織構成，類似於乳頭層的結締組織。裏面有很多毛細血管。根據組織病理學，有三種類型。

(1)絲狀型表現為表皮過度角化，棘狀肥厚，乳頭狀瘤樣增生。有很多擴張的淋巴管。部分病例(30%)可見痣細胞。

(2)蒂型表現為表皮較薄，基底細胞較扁平，色素較深，有時真皮很薄。中心是成熟的脂肪細胞。

(3)丘疹型可見表皮過度角化，規則棘狀肥厚，偶見角化囊腫。

軟纖維瘤癥狀(1)單袋型

通常發生在軀幹下部，為單個口袋狀腫瘤，根部蒂薄，觸摸柔軟無彈性，皮膚顏色正常，偶見內膜扭轉和疼痛，也可出現炎癥和壞死。

(2)多種絲狀形式

常發生於頸部或腋下，為壹針至綠豆大小的柔軟絲狀突起，呈正常膚色或淺棕色。

軟纖維瘤的並發癥軟纖維瘤是皮膚常見的贅生物，壹般很少有並發癥。部分底小上端大的患者可出現椎弓根扭轉，易引起炎癥感染、局部疼痛，甚至導致缺血性壞死。

有研究者發現，例如患有軟纖維瘤的人往往會有高甘油三酯血癥，這可能是高甘油三酯血癥皮紋學的外在表現，也有人發現軟纖維瘤患者往往會有腸息肉。

軟組織纖維瘤的治療(1)較小的病變可切除或切斷，或用電灼、冷凍、CO2激光或三氯乙酸和純石炭酸燒灼。

(2)對於較大的帶蒂皮損，可采用外科線結紮術。

軟纖維瘤的組織病理學表現為表皮變薄變平，基底層色素增多。多絲狀表現為表皮過度角化，乳頭狀瘤樣增生，棘層輕度至中度肥大。真皮主要由疏松的結締組織、成纖維細胞、膠原纖維和擴張的毛細血管組成。

軟纖維瘤的診斷和鑒別診斷的臨床特點顯著，診斷不難，通過病理切片檢查即可確診。腫瘤較小，多位於皮下組織，生長緩慢，表面光亮，邊界清楚，與皮膚無粘連，有壹定活動性。應與蒂狀軟纖維瘤相鑒別，蒂狀軟纖維瘤多見於頸部、面部或軀幹下部。皮損柔軟光滑，通常有蒂。如果發生椎弓根扭轉和梗死，可引起疼痛和不適。平滑肌瘤通常不是息肉樣的，梭形細胞和表皮之間有壹個界限。

應與真皮痣、神經纖維瘤、多發性小脂溢性角化病、錯構瘤(結締組織病)和纖維上皮瘤相鑒別。

(1)絲狀軟纖維瘤常見於頸部外側的病竈，有多個絲狀突起，寬約2mm，長約5mm。

(2)帶蒂軟纖維瘤多見於頸部、面部或軀幹下部。皮損柔軟光滑，直徑約1cm，通常有蒂。如果發生椎弓根扭轉和梗死，可引起疼痛和不適。

(3)丘疹性纖維瘤有多個直徑為1 ~ 2mm的小丘疹，丘疹表面有溝紋。常見於頸部和腋窩。

三種類型病變的皮膚顏色正常或稍暗。

如何治療軟纖維瘤(1)非手術治療

化學燒灼法:可局部應用苯酚或三氯乙酸腐蝕腫瘤。

液氮冷凍、電凝或激光處理。

中醫外治法:用吳渺水仙膏、水晶膏或祛痣膏塗抹患處，直至脫落。

電幹燥可用於治療局部麻醉下的大面積皮膚損傷。

(2)手術切除

大的有蒂病變可以通過手術從根部切除。大部分是不需要麻醉的，要在基部切斷。如果發生出血，可外用氯化鋁止血。

軟組織纖維瘤護理局部避免摩擦刺激。

預防軟纖維瘤的原因不是很清楚，所以預防方法無非是:盡可能減少感染，避免接觸輻射等有害物質，尤其是抑制免疫功能的藥物；適當運動，增強體質，提高自身抗病能力。首先，關註並改善那些與我們生活息息相關的因素，比如戒煙、合理飲食、規律運動、減肥等。適當運動，增強體質，提高自身抗病能力。任何人只要遵守這些簡單合理的生活方式常識，就能減少生病的幾率。

軟纖維瘤飲食宜清淡、綠色、含維生素C的新鮮水果，忌辛辣刺激性食物，如生姜、韭菜、辣椒等。多吃粗糧，如玉米，少吃精米，常吃營養豐富的幹果和種子，如葵花籽、芝麻、南瓜子、花生、葡萄幹等。

軟纖維瘤註意事項:適當運動增強體質，提高自身抗病能力。而且飲食要清淡，禁忌生冷。