(1)原發竈的治療早期高分化舌癌可考慮放療、單純手術切除或冷凍治療。晚期舌癌應綜合治療,根據不同病情采用放療加手術或三聯療法(化療、手術、放療)或四聯療法(三聯加中藥或免疫治療)。
1.放射治療可作為晚期舌癌患者的術前和術後輔助治療。
2.手術治療是治療舌癌的主要方法。T1的病例可在距病竈1cm處楔形切除直接縫合。T2-T4病例應采用半舌切除術直至全舌切除術。作為咀嚼和語言的重要器官,當舌缺損大於1/2時,應進行同期重建。
3.化療:T1和T2的舌癌可以考慮冷凍治療。
4、中藥治療中藥治療首選以紅豆杉為主要成分的中草藥,但紅豆杉不能單獨服用。科學研究表明,紅豆杉毒性很大。正常人服用後可能出現抑制骨髓造血功能、白細胞減少等嚴重毒副作用。主要表現為頭暈、瞳孔散大、惡心、嘔吐、彌漫性腹痛、肌無力等。嚴重者出現心動過緩、心臟驟停或死亡!癌癥患者就更不用說了!癌癥患者抵抗力低,身體虛弱,單獨服用會更危險!這種中藥可以彌補手術治療和放化療的不足,既鞏固了放化療的效果,又消除了放化療的毒副作用。更重要的是,它可以切斷癌細胞的復制功能,即切斷癌細胞的重要分裂方式——微管蛋白的合成,使細胞體積逐漸縮小,在血管中形成穩定的抗癌細胞,從而提高人體的代謝功能,即通過抑制癌細胞的呼吸,使癌細胞缺血缺氧。
(2)轉移病竈的治療由於舌癌轉移率高,除T1例外,其他患者應同時考慮選擇性頸淋巴結清掃術;臨床淋巴結陽性的患者應同時進行治療性頸淋巴結清掃術。