零件1:診斷問題
1，註意與耳朵有關的明顯癥狀。急性中耳炎和分泌性中耳炎最常見的癥狀包括耳痛、發燒和嘔吐。不懂得表達痛苦的孩子會揪著耳朵哭。此外，孩子可能吃不好、睡不好，因為躺下、咀嚼、吮吸都會引起耳壓的變化，從而導致疼痛。耳感染和耳積液在3個月至2歲的兒童中最常見。父母或主要照顧者必須向醫生而不是兒童解釋詳細的癥狀和病史。所以，壹定要仔細記錄妳發現的任何癥狀。
註意分泌性中耳炎通常是無癥狀的。有些人可能會感到耳朵發緊，在吞咽或打哈欠時會聽到“砰砰”的聲音。
壹旦發現有液體、膿液或血液流出，馬上去看醫生。
2.記錄與“感冒”相關的癥狀。耳部感染被認為是伴隨“感冒”(原發感染)的繼發感染。預計未來幾天將出現普通感冒癥狀，如流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、低燒等。大多數感冒都是由病毒感染引起的，病毒感染是無法治愈的，所以通常不需要看醫生。只有服用適量的撲熱息痛或布洛芬才能控制發燒，體溫超過38.9℃，需要就醫。記錄所有感冒癥狀，以便醫生了解原發感染。感冒應該會持續壹周。如果壹個星期後沒有好轉，妳應該去看醫生。
3.註意聽力問題的征兆。急性中耳炎和分泌性中耳炎會阻礙聲音傳播，導致聽力問題。聽力喪失的跡象包括:對輕柔的聲音或其他噪音沒有反應
總是調高電視或收音機的音量。
大聲說話
註意力不集中
4.了解可能的並發癥。大多數耳部感染會在2-3天內好轉，不會引起長期並發癥。但是，反復的耳部感染，或者感染恢復後出現積液，可能會引起壹些嚴重的並發癥，包括:聽力下降——耳部感染會引起輕微的聽力困難，長期的感染或者積液會引起更嚴重的聽力下降，有時甚至會損傷耳膜和中耳。
言語發育遲緩——孩子聽力下降會造成言語發育遲緩，尤其是還不會說話的孩子。
感染擴散——未得到治療或治療後未得到改善的感染可能擴散到其他組織，必須立即治療。當中耳炎擴散到耳後突出的骨頭時，可能會引起乳突炎，破壞骨頭，形成膿腫。在壹些罕見的病例中，嚴重的中耳炎甚至會擴散到顱骨，然後影響大腦。
鼓膜破裂-感染有時會導致鼓膜破裂或穿孔。大多數破裂的耳膜會在3天左右自愈，但在壹些罕見的情況下，可能需要手術修復。
5.預約醫生。如果懷疑自己或孩子有耳部感染或分泌性中耳炎，壹定要找醫生確診。醫生會用看起來有點像手電筒的耳鏡檢查耳朵，以便清楚地看到鼓膜。通常只需要耳鏡來確診。醫生會詢問癥狀的情況和性質，妳需要做好回答這些問題的準備。如果病人是個孩子，妳需要替他回答。
如果問題持續很長時間，經常發生或治療後沒有改善，醫生可能會將妳轉介給耳鼻喉科專家。
第二部分:排出耳內液體
1，用類固醇噴鼻劑。它們有助於打開咽鼓管，可以憑醫生的處方購買。類固醇噴鼻劑可以緩解鼻腔炎癥，疏通咽鼓管。然而，它們需要幾天才能完全生效，這意味著它們不能立即緩解癥狀。
2.使用減充血劑。使用非處方減充血劑疏通耳朵，排出積液。減充血劑在大多數藥店都有鼻噴劑或口服藥。壹定要按照標簽上的說明去做。鼻腔減充血噴霧劑每次不能連續使用超過3天。長期使用會導致鼻腔反彈腫脹。
口服減充血劑很少引起反彈腫脹，但有些人會心悸或血壓升高。
兒童可能會有其他副作用，如多動，坐立不安和失眠。
避免含鋅的鼻噴劑。在極少數情況下，它們會導致患者永久喪失嗅覺。
在使用任何鼻腔減充血劑或口服減充血劑之前，請務必咨詢您的醫生。
3.服用抗組胺藥片。有些人發現抗組胺藥非常有用，尤其是對持續性鼻竇感染，因為它們可以緩解鼻塞。但是，抗組胺藥可能會引起嚴重的鼻竇副作用，包括鼻粘膜幹燥和分泌物變稠。
不建議使用抗組胺藥治療鼻竇炎或無並發癥的耳部感染。
其他副作用包括頭暈，精神混亂和視力模糊，有些孩子會變得喜怒無常和感官超負荷。
4、蒸汽療法。家庭蒸汽療法有助於打開咽鼓管，排出積液。基本上妳只需要準備壹條溫暖的毛巾和壹碗熱水。裝滿壹大碗開水。可以加入壹些有消炎作用的草藥，比如洋甘菊或者茶樹油。用毛巾蒙住頭，耳朵對著蒸汽。盡量不要伸脖子，只能在毛巾下面蒸10-15分鐘。
也可以用很燙的水洗澡，看看蒸汽能不能稀釋和排出耳朵積液。這種方法不應該用在兒童身上，他們不能像成人壹樣忍受極端的溫度變化。
5.使用吹風機。這個方法有爭議，沒有科學依據，但是有人聲稱很有用。基本上吹風機調到最低檔，風口在耳朵邊吹，距離大約30厘米。它的原理是溫暖幹燥的空氣會將耳內積液加熱成蒸汽，從而排出耳外。註意不要燙傷耳朵或側臉。如果妳感到疼痛或過熱，請立即停止使用吹風機。
6.使用加濕器。耳朵感染期間，可以在臥室床邊的小桌子上放壹個加濕器，讓它對著感染的耳朵工作，疏通耳朵，改善鼻竇健康。加濕器促進蒸汽產生，疏通鼻竇，並有助於減輕耳朵積液的積累。這種方法特別適合冬天，因為大部分房子都裝有集中供暖系統，室內空氣非常幹燥。在耳朵附近放壹個熱水袋也有類似的效果，有助於排出耳朵積液。
如果患者是兒童，建議使用冷霧加濕器，以降低燒傷或受傷的風險。
7.這些方法都沒有可靠的科學數據支持。大多數研究表明，這些方法收效甚微。在大多數情況下，除非內耳積液是由某種慢性疾病或持續性耳部感染引起的，否則通常會自愈。以上方法大多只能處理耳部積液、充血等癥狀，無法解決急性中耳炎、分泌性中耳炎、咽鼓管阻塞等根本原因。
第3部分:耳部感染和持續性耳部積液的治療
1，沒有對所有人都最好的治療方法。醫生在決定治療方案時會考慮很多因素，包括年齡、中耳炎的類型、感染的嚴重程度和持續時間、耳部感染的頻率以及是否影響聽力。
2.持觀望態度。大多數時候，只要給壹點時間，通常是2-3天，人體免疫系統就可以抵抗並治愈耳部感染。因為大部分耳部感染會自愈，所以很多醫生協會都支持壹種“觀望”的態度，即只吃止痛藥緩解疼痛，不使用抗生素治療感染。根據美國兒科學會和家庭醫生協會的建議，6個月到2歲之間，只有壹個耳朵疼的孩子，2歲以上，壹個或兩個耳朵疼不到2天，體溫低於39攝氏度的孩子，可以持觀望態度。
許多醫生支持這種做法，因為抗生素有壹些缺點，包括經常濫用，導致耐藥細菌迅速繁殖。此外，抗生素不能治療病毒感染。
3.吃抗生素。如果感染沒有自愈，醫生可能會開10天的抗生素來治療感染，或許還能縮短某些癥狀的病程。常用的抗生素包括阿莫西林。如果妳對青黴素過敏，妳可以改用阿奇黴素。如果經常感染或者感染很嚴重很痛苦，醫生會用抗生素。在大多數情況下，抗生素可以使耳朵裏的所有液體消失得無影無蹤。至於6歲及以上的孩子，如果醫生通過檢查確認有輕中度感染，可能會開相對較短療程的抗生素，大概5-7天，而不是像成年人壹樣服用10天。
請註意，苯佐卡因可能會減少血液中攜帶的氧氣量，尤其是對於2歲以下的兒童。這種情況很少見，但卻是致命的。不要給兒童服用苯佐卡因，成人只能服用推薦劑量。向妳的醫生詢問潛在的風險。
4.壹定要服用所有的抗生素。即使在療程中途癥狀消退，也要好好完成整個療程。如果醫生開了10天的抗生素，妳必須按照指示服用10天。但是，癥狀應該在48小時內得到改善。如果持續高燒，體溫超過37.8攝氏度，說明妳可能對抗生素產生了耐藥性，可能需要換藥。抗生素治療後，耳內積水可能會持續幾個月。服用抗生素後，應再次就診，檢查感染是否已痊愈，耳內是否仍有液體。通常需要在抗生素治療結束後壹周左右復診。
5、鼓膜切開術。如果耳部積液長期不消退，比如感染治愈或無感染時存在3個月以上；分泌性中耳炎復發，半年三次，或1年四次，半年內至少1次；或者耳朵經常感染，使用抗生素後仍不能完全治愈；那麽也許妳可以選擇做耳科手術。鼓室切開術將排出中耳的積液並插入通氣管。通常是由耳鼻喉科醫生來決定妳是否適合做這個手術。在這個門診手術中，耳鼻喉科醫生會做壹個小切口，將通氣管放入鼓膜。這有助於清理耳道，防止更多的液體積聚，並允許現有的積液完全從中耳排出。
有的通氣管會放6個月到2年，然後自己脫落。其他人停留時間更長，可能需要通過手術取出。
通氣管脫落或取出後，耳膜壹般會自行愈合。
6、腺樣體切除術。在這種手術中，切除的腺樣體位於鼻子後面和喉嚨上面。有時候耳朵出現反復或者持續性的問題，醫生會選擇做這個手術。咽鼓管將耳朵連接到喉嚨的後部，喉嚨這壹端的開口靠近腺樣體。感冒或喉嚨痛會導致腺樣體發炎或腫脹，進而壓縮咽鼓管的開口。此外，附著在腺樣體上的細菌有時會擴散到咽鼓管，進而引起感染。在這些情況下，咽鼓管被堵塞，並出現其他問題，導致耳朵感染和液體積聚。有些孩子天生腺樣體大，更容易出問題，所以這種手術經常用在他們身上。患者需要註射麻醉劑，然後耳鼻喉專科醫生會通過口腔取出腺樣體。壹些醫院將其歸類為日間手術，這意味著患者可以當天回家。有些外科醫生要求病人在醫院住壹夜進行觀察。
第4部分:緩解疼痛
1，熱敷。將溫暖濕潤的面巾敷在受影響的耳朵上，以減輕疼痛和悸動。妳可以用任何東西來溫敷，比如用溫水浸泡毛巾，然後擰出水來，敷在耳朵上，立刻緩解疼痛。確保水不要太熱，尤其是如果妳想讓孩子暖和的話。
2.吃止痛藥。醫生可能會建議服用非處方止痛藥來緩解疼痛和不適，如撲熱息痛(泰諾)或布洛芬(Motrin IB，Advil)。務必按照標簽上標明的劑量服用。兒童或青少年應慎用阿司匹林。從技術上講，阿司匹林可以用於2歲以上的兒童。然而，最近的研究發現，使用阿司匹林治療流感和水痘等病毒引起的疾病可能會引起雷氏綜合征。這種罕見的情況會對正在從這些疾病中康復的青少年的肝臟和大腦造成嚴重損害。所以給青少年用藥壹定要慎重。如有疑問，可咨詢醫生。
3.使用滴耳劑。如果耳膜完好，沒有破裂或穿孔，醫生可能會開滴耳劑來緩解疼痛，如Aurodex滴耳劑結合安替比林、苯佐卡因和甘油。如果是給孩子用的，先把裝滴耳液的瓶子放入溫水中加熱，否則低溫可能會刺激耳朵。讓孩子平躺在壹個平面上，感染的耳朵面向妳。根據標簽上的說明使用滴耳劑。遵循推薦劑量，不要降太多。給成年人或自己服藥時，也應遵循同樣的步驟。
提示有時，分泌性中耳炎可能在沒有耳部感染的情況下發生。這可能是咽鼓管本身的問題。
警告不要試圖用棉簽清除耳內積液。這會將積液推向耳道更深處，損傷耳膜。