1,手動還原
手法復位是顳下頜關節脫位的首選方法。只有盡快將脫臼的關節恢復到合適的位置,才能迅速消除患者的痛苦。目前常見的復位方法有雙側脫位口內復位、穴位復位和單側脫位口內復位,需要由專業醫生進行。
如果3周後脫位未復位,則為陳舊性脫位。因為周圍軟組織已經有不同程度的纖維化,可以在局部麻醉下復位。
2、復位後固定
復位成功後,要緊閉嘴巴,用四個頭帶包住下巴,將四個頭分別綁在頭頂,固定1-2周。如果顳下頜關節習慣性脫位的固定時間為1-2個月,其目的是維持顳下頜關節復位後的位置,使受張力牽拉的關節囊和韌帶得到良好的修復,防止再次脫位。
3.復位固定後註意
在固定期,最好吃流質飲食。習慣性脫臼半個月後可以吃軟的東西,1個月認為硬的東西不能吃,註意防止張口動作,如大聲說話、大笑、打哈欠等。
4、咬肌訓練後復位
在固定期間,要主動做咬合動作,增強咀嚼肌的牽引。復位後,每天將雙手拇指或中指放在翳風穴或下關穴上,輕輕按摩,以疼痛為度,每天3-5次,每次100次。直到治愈,才可以不中斷幫助恢復咬肌的功能。
5、手術治療
如果手法復位失敗,需要手術,醫生可以在顳下頜關節內註射麻醉劑,解除咀嚼肌的痙攣,然後進行手法復位。成功復位後,脫位癥狀可消失。如果是陳舊性脫位,關節周圍粘連嚴重,手法復位困難,可進行切開復位或髁突切除治療。
6.下巴脫臼的檢查方法
顳下頜關節脫位的診斷相對簡單。壹般患者自己知道是顳下頜關節脫位,主要是通過體檢。可見下頜骨運動異常,是張開的,無法閉合。下頜骨向前延伸,額頭下移,面部勞損長。觸診時,耳屏前方可摸到凹陷區。單側前脫位時,下頜稍向前伸,頦中線向健側偏移。