壹、什麽是感冒?感冒是壹種常見的呼吸道疾病,可分為普通感冒和流行性感冒。其中,流感是由流感病毒引起的壹種傳染性極強的呼吸道疾病。二、感冒的原因當妳過度疲勞、受到驚嚇、淋雨或感冒時,感冒病毒可以迅速繁殖,釋放毒素,引起鼻、喉、咽喉發炎。此時咽部細胞失去抵抗力,口腔內壹般對人體無害的細菌就會大量繁殖,造成細菌的二次感染。引起流感的病毒分為甲、乙、丙三種,還有很多亞型。通過吸入空氣中含有病毒的小顆粒或接觸被流感患者汙染的物品而感染。第三,感冒有什麽癥狀?普通感冒主要包括鼻部癥狀和全身癥狀。其中鼻部癥狀明顯,如鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、流眼淚等,而全身癥狀相對較輕,如頭痛、咽痛、肌肉關節痛等。壹般不發燒。流感患者發病突然,發冷,高燒(38度~ 39度),喉嚨痛,全身酸痛,乏力,鼻塞,打噴嚏和頭痛。四。相互溝通(1)患者主訴因工作繁忙,過度疲勞,昨天淋了雨。我頭疼,嗓子幹,渾身疼。請問,感冒了妳吃什麽藥?(二)藥師/營業員詢問當患者來到櫃臺時,應先詢問患者年齡、性別,再進壹步詢問:1。妳突然發燒了嗎?溫度是多少?(普通感冒壹般不發燒,部分人有37.2 oc ~ 37.3 oc的低燒。流感發病突然,高燒可達39攝氏度。) 2.妳全身肌肉和關節酸痛嗎?(流行性感冒發燒,伴有頭痛和全身疼痛。妳發高燒了。今天星期幾?(流感壹般持續3-5天。) 4.妳身邊的同事或家人發燒了嗎?流感很容易傳染給他人。5.具體癥狀是什麽?(如身體酸痛、喉嚨痛、流鼻涕、鼻塞、打噴嚏等,以便選對藥。6.患者是否出現眼睛發紅、發癢、鼻子發癢、突然打噴嚏的情況?如果患者只有這些癥狀,沒有其他感冒癥狀,可能是過敏性鼻炎而不是感冒。7.患者是否患有其他疾病,如糖尿病、青光眼、心臟病、高血壓、甲狀腺疾病等。(因為這些患者需要慎用壹些感冒藥。) 8.癥狀持續了多長時間?(壹般感冒3-7天就能治好。如果超過7天沒有緩解,可能會加重,可能會有並發癥。應建議患者就醫。5.疾病評估患者出現鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、流眼淚、身體懶散、頭痛、咽幹、低燒等癥狀,可判斷為普通感冒。六、對癥選藥(1)西藥非處方藥1。單方解熱鎮痛藥(1)阿司匹林又稱乙酰水楊酸,可緩解感冒引起的發熱、頭痛、全身酸痛等癥狀。與本品作用相同的衍生物有阿司匹林鈣尿素粉、阿司匹林鋅膠囊、阿司匹林維生素C片等。,可以選擇性使用。(2)撲熱息痛,又稱撲熱息痛、對乙酰氨基酚、撲熱息痛等。其解熱作用與阿司匹林相似,但對胃腸道刺激性小。本品可用於對阿司匹林過敏且不能耐受其副作用的人。(3)布洛芬,又名芬必得、伊芙芬、芬尼康、恩裏克等。可用於感冒引起的發熱和疼痛。口服,片劑,成人每次0.2g,65438+每日0 ~ 3次,24小時內不超過0.8g。緩釋膠囊,每次0.3g,每日1 ~ 2次。每粒栓劑50毫克,發熱時將壹粒栓劑塞入肛門。(4)萘普生,又名芬斯汀、倍力、消痛靈等。可用於緩解輕度至中度疼痛,如關節痛、神經痛、肌肉痛、偏頭痛、頭痛和痛經,還可用於緩解感冒引起的發熱。口服,片劑,成人首次0.5 g,下次0.25 g,必要時每6 ~ 8小時1次。其他劑型是膠囊;顆粒;緩釋劑,每片0.5g,每天1片。(5)貝諾酯又稱撲熱息痛、普萘洛爾、乙酰水楊酸鹽等。本品有解熱鎮痛作用,不良反應較阿司匹林少,常用於感冒引起的發熱、頭痛、神經痛。口服,片劑,成人壹次0.5 ~ 1g,壹日3 ~ 4次。其他劑型是顆粒劑。(6)牛磺酸(Tanrine)又稱氨乙基磺酸、奔馬、酪氨酸等。具有解熱、鎮痛、鎮靜、抗炎作用,用於感冒初期退熱。2.復方氨酚烷胺膠囊(1),又名快克,用於緩解感冒引起的發熱、頭痛、全身疼痛、鼻塞、咽痛、流鼻涕、打噴嚏等癥狀。還可用於預防和治療流行性感冒。(2)復方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊,又名新康泰克,由鹽酸偽麻黃堿和馬來酸氯苯那敏組成。鹽酸偽麻黃堿是壹種鼻粘膜減充血劑,能有效消除鼻粘膜充血,增加鼻腔通氣量,幫助恢復呼吸通暢。馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥,可進壹步緩解感冒、鼻竇炎、過敏性鼻炎引起的鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀,特別適用於緩解上述疾病的早期臨床癥狀。如果患者能在感冒早期得到及時治療,癥狀得到很好的控制,就可以避免並發癥,縮短病程,提高生活質量。口服,成人每12小時服用1粒,24小時內不超過2粒。(3)復方對乙酰氨基酚葡萄糖酸鋅片又名康必德,可用於緩解感冒引起的鼻塞、流涕、發熱、咳嗽、痰多等癥狀。(4)復方鹽酸偽麻黃堿片又稱白加黑。本品由白色藥片和黑色藥片組成。每日片劑為淺色,含有對乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿和氫溴酸右美沙芬。黑色供夜間使用。除上述成分外,還添加了鹽酸苯海拉明。除上述外,還有多種抗感冒復方制劑,如美普偽麻黃堿口服液、酚咖片(添加百福寧)、二聯偽麻黃堿片/美普偽麻黃堿片(百福寧日夜感冒片)、酚麻黃堿片及口服液、美普偽麻黃堿片及口服液、氨酚偽麻黃堿片、溶液及咀嚼片、氨酚偽麻黃堿片、膠囊及滴劑、酚偽麻黃堿片等。(2)中成藥非處方藥1。風寒感冒證患者嚴重怕冷,輕度發熱,頭痛,流涕,喉癢,咳嗽,痰稀,渴飲熱飲,可選用風寒感冒顆粒、方靜顆粒、清寒顆粒。2.風熱寒證患者發熱明顯,微恐風,汗出不暢,頭痛,鼻黃濁,痰粘,咽痛,口渴。可選擇風熱感冒顆粒、桑菊感冒片、銀翹解毒片、柴胡口服液、靈翹解毒丸。3.暑濕寒證患者有發熱、微恐風、頭暈、流涕、胸悶、惡心、小便少、中暑等癥狀。可以用藿香正氣軟膠囊,廣東涼茶。(3)雙氯芬酸、萘丁美酮、生肌感冒片、傷風素、蕭肅傷風膠囊、肝康等。七、藥物選擇說明藥師/店員評估患者確實是普通感冒,應根據不同感冒癥狀選擇不同的抗感冒藥。1.感冒初期,鼻塞、咽幹、流鼻涕、打噴嚏、流淚等。(臨床上稱為卡他癥狀),可選用復方偽麻黃堿緩釋膠囊。2.寒戰、發熱、頭痛,伴有全身肌肉關節痛,可選用阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬、芬必得、萘普生、benoitte、牛磺酸等。、復方制劑如復方對乙酰氨基酚片。3.嚴重感冒癥狀,如發熱、頭痛、流鼻涕、打噴嚏、鼻塞、咽痛、咳嗽、咳痰等。可選自含偽麻黃堿、馬來酸氯苯那敏、二氧丙環、人工牛黃、右美沙芬等的復方抗感冒藥。4.服用抗感冒藥時,要註意只能用壹種,不宜反復使用,否則可能會對肝腎功能造成損害。5.使用含偽麻黃堿的藥物抗感冒時,老年人、心臟病、高血壓、甲亢、青光眼、前列腺肥大患者慎用。6.凡駕駛飛機、汽車、船只或其他機械操作人員,工作時間禁止使用含馬來酸氯苯那敏、鹽酸苯海拉明的抗感冒藥,前列腺肥大患者也應慎用。7.服用感冒藥時,禁止飲酒。8.孕婦、哺乳期婦女慎用感冒藥。9.吃這種藥,療程3 ~ 7天,癥狀不緩解。建議患者去醫院就醫。10.對於流感患者,可以選擇含有金剛烷胺、人工牛黃、板藍根提取物和葡萄糖酸鋅的抗感冒藥復方制劑。11.咽痛、咳嗽有黃痰的患者,可建議使用壹些處方抗生素,如磺胺類復方磺胺甲惡唑,防止細菌感染。喹諾酮類如諾氟沙星、氧氟沙星,抗生素類如羅紅黴素、阿莫西林。八、建議患者(1)輔助治療感冒是病毒感染。目前幾乎沒有有效的抗病毒藥物,所以以對癥治療為主。只要沒有細菌感染,註意休息,多喝水,吃易消化的食物,補充營養,保持口鼻清潔,註意室內通風。壹般健康的成年人幾天就能自愈。(2)閱讀藥品說明書患者應詳細閱讀藥品說明書,因為說明書是指導患者安全用藥的重要依據。(三)何時就診如果患者服用抗感冒藥5至7天後癥狀仍未緩解,咳嗽、咳痰加重,胸悶、咽痛,體溫達到或超過39oC,並可能並發細菌感染,成為肺炎,應立即到醫院就診。心臟病、高血壓、慢性肺病、甲狀腺疾病和糖尿病患者,以及老人、兒童和孕婦,應特別註意繼發細菌感染的發生,尤其是肺炎。上述人群患有流感,最好及時到醫院就醫。
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