慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或骨的慢性化膿性炎癥，常與慢性乳突炎並存。多為急性化膿性中耳炎治療延誤或不當所致的慢性；或急性壞死性中耳炎的直接延續。鼻咽部的慢性病變也是壹個重要原因。壹般急性炎癥發作後6-8周中耳炎仍存在，統稱為慢性。臨床上表現為耳朵反復流膿，鼓膜穿孔，聽力下降。有些中耳炎可引起嚴重的顱內外並發癥，危及生命。根據病理和臨床表現可分為三種類型:單純型、骨髓炎型和膽脂瘤型。
公開了以下準則:
1)來確定中耳炎的類型。
1.單純型——最常見，多見於上呼吸道感染後，耳流膿，多為間歇性，粘液性或粘液膿性，壹般不臭。金額不等。上呼吸道感染時膿液增多，鼓膜中央穿孔。
2.骨軟骨炎型——又稱壞死型或肉芽型——多由急性壞死性中耳炎引起。組織破壞廣泛，表現為持續性耳膿和膿間充血。
3.膽脂瘤型——但不是真瘤，耳內膿少，有白色鱗屑，有豆渣，有惡臭。有時會出現頭痛和聽力下降。
2)應請耳鼻喉科醫生對耳朵進行詳細檢查，以區分上述類型。
3)積極治療上呼吸道疾病，如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎等。
4)藥物治療:簡單型以局部用藥為主:抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素的混合溶液，如氯黴素溶液、氯黴素可的松溶液、氧氟沙星滴耳液等。
5)局部用藥註意事項
1.服藥前將外耳道、中耳腔內的膿液洗凈，可用3%雙氧水或硼酸水清洗幹凈，然後用棉簽擦拭幹凈或用吸引器吸出膿液後再滴藥。
2.膿液量多時用水，量少時可用硼酸酒精。
6)耳墜法，患者取坐位或臥位，患耳朝上。輕輕向後上方拉耳廓，將3-4滴藥液滴入外耳道。然後用手指輕輕按壓耳屏數次，促進藥液通過鼓膜穿孔流入中耳。幾分鐘後妳可以改變妳的位置。註意滴耳液要盡量接近體溫，以免頭暈。
7)鼓膜穿孔影響聽力，幹耳後2個月左右鼓室成形術或鼓室成形術可行。
8)骨髓炎、引流通暢的中耳炎患者，以局部用藥為主，但應註意定期復查。引流不暢或疑似並發癥、膽脂瘤型中耳炎患者應盡早行改良乳突根治術或乳突根治術，徹底清除病變，預防並發癥。
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