臍帶脫落後,由於胎兒期臍帶穿過腹壁,臍瘢痕區是腹壁的壹個先天性弱點。嬰兒期,兩塊腹肌在中線都沒有完全閉合,留下了壹個缺陷,醫學上稱之為臍環。
當過度哭鬧、咳嗽、腹瀉等。促進腹內壓升高,會導致腹腔內容物,尤其是小腸,連同腹膜和腹部皮膚,逐漸從臍部推出,形成臍疝。
臍疝原因1,家族遺傳
嬰兒臍疝是腹腔內容物通過臍環向外突出的先天性疾病。發病率僅次於先天性腹股溝疝,約為2.6%,女生多於男生。早產兒和低出生體重兒發生率較高,有家族傾向,與種族有關。
2、長期便秘
嬰兒長期便秘、哭鬧也會促進臍疝的發生。疝氣的內容物多為大網膜,其次為小腸、結腸等。嬰兒臍疝是可以自愈的,需要家長好好照顧。
臍疝的癥狀嬰兒臍疝多為可逆性疝,較嵌頓更常見。讓我們來了解壹下嬰兒臍疝的癥狀。
1.哭鬧、站立、用力時,臍區膨脹成壹團,直徑1 ~ 2 cm。沒有其他癥狀,經常在洗澡或者換衣服的時候無意間發現。
2、多為半球形或圓柱形,腫瘤頂部有小疤痕,為臍痕;
3.腫瘤的特點是可逆性,即在哭鬧、咳嗽、直立時,腫瘤飽滿、增大,摸上去腫瘤堅挺;
4.當兒童安靜或家長用手按壓時,腫瘤縮小或退回腹腔,並伴有腸鳴音。
5.腫瘤縮小或回流後,部分區域出現松弛的皮褶,是典型的臍疝。
6.腫瘤大的時候,尤其是孩子哭鬧,腹壓增高的時候,外面的皮膚看起來很薄。有的家長擔心臍疝會破。事實上,由於皮膚的彈性和韌性,不存在破裂的可能,除非是外傷造成的。
嬰兒臍疝的診斷與鑒別診斷:壹般以下臨床表現和體征可診斷為嬰兒臍疝。
1.寶寶出生後肚臍呈半圓形凸起,多為拇指頭大小,柔軟。在腫瘤的下部可以看到臍狀標記。
2.腫瘤在孩子哭鬧或用力時增大,安靜休息或用手擠壓時縮小或消失;
3.用手回疝內容物後可觸及疝環,疝環直徑大多小於2.0cm
提示:成人臍疝的診斷相對容易。壹般來說,詳細詢問癥狀和仔細體檢後可以做出準確的診斷。對於診斷困難者也可選擇超聲檢查。
臍疝的治療原則對於臍疝的嬰兒,無論臍環大小,如無特殊情況,早期應采取積極的非手術治療。
原因是:
1,非手術治療避免了手術患兒的痛苦;
2.孩子年齡小,手術耐受性差,術後不好護理,孩子家屬不容易接受;
3.這孩子正處於生長發育的旺盛期。無閉鎖的臍環遲至2歲時,可隨腹壁發育自行愈合。觀察2年後,如果還是不愈合,再考慮手術治療。
手術適應癥:
1,長期保守治療無癥狀治愈;
2、嵌頓或疝內容物壞死;
3.年齡> 2歲;
4.疝環直徑> 2.5cm
5、伴有局部腹壁肌肉發育不良。
臍疝的偏方除了手術,成都較輕的臍疝可以通過父母的護理和偏方來治療。
1.炒茴香籽,用紗布包好,用來熨患處。可以同時做兩包更換。
2.將白附子磨成粉末後,用水調好敷在肚臍上,再用艾灸輔助。註意:如果這個方法掌握不好,很容易對患者造成燙傷。
3.取山楂肉、茴香籽(炒熟後)各壹兩,研成粉末,糊成丸子,每次空腹用開水送服。
4.把蔥白用鹽搗碎,敷在患處。
5.將60克吳茱萸和60克鹽壹起炒,用紗布包好,熨肚臍。冷的時候可以加熱水袋燙1-2小時。