慢性胃炎是臨床上最常見的消化道疾病之壹，與胃潰瘍、胃息肉、胃癌的發生密切相關。慢性胃炎壹般分為淺表性、萎縮性、肥厚性三種。慢性胃炎的診斷主要依靠胃鏡檢查。x線鋇餐檢查往往發現不了。萎縮性胃炎伴腸化生或癌變的病例，也可做胃鏡檢查，取出活組織做病理檢查，鑒定是否惡性。慢性胃炎的治療主要包括以下幾個方面:①戒煙戒酒，吸煙可導致幽門括約肌功能障礙，膽汁可反流到胃中引起膽汁反流性胃炎。高度酒精會溶解胃黏膜上的脂質，破壞胃黏膜屏障，引起化學性胃炎。②飲食宜清淡易消化。不吃竹筍、辣椒、咖啡等粗糙刺激性食物。，並且不吃水楊酸、吲哚美辛、紅黴素等損傷胃黏膜的藥物。③增強“防禦因子”。使用胃黏膜保護劑加強胃黏膜屏障，如麗珠多樂、思密達、硫糖鋁等。這些藥物可以在胃黏膜上形成壹層保護膜，阻斷“攻擊因子”的侵蝕。④抑制“攻擊因子”。泰維美、雷尼替丁、奧美拉唑用於抑制胃酸分泌，減輕胃黏膜糜爛。⑤近年來，醫學專家發現慢性活動性胃炎和潰瘍與幽門螺桿菌(HP)感染有關。因此，對HP陽性患者應加用克拉黴素、甲硝唑、阿莫西林等藥物。⑥萎縮性胃炎及腸化生患者應按上述方法治療，並密切監測癌變的可能性。重度不典型增生患者應盡早手術切除。膽汁反流性胃炎在臨床上很常見。膽汁反流性胃炎是由膽囊排入十二指腸的膽汁與其他腸液混合，經幽門回流到胃，刺激胃黏膜而引起的炎癥性疾病。膽汁反流性胃炎的主要病因是胃大部切除術和胃空腸吻合術、幽門功能障礙和慢性膽道疾病。臨床癥狀:飯後胃部飽脹感或不適感常加重，或有胃痛，或胃寒，可伴有腹脹、噯氣、反酸、燒心、惡心、嘔吐、胃振動、腸鳴音、排便不暢、食欲不振、消瘦。嚴重者可出現胃出血，表現為嘔血或黑便(柏油樣大便)及大便隱血試驗陽性。檢查診斷胃鏡檢查:可直接看到胃液較多，呈草綠色，胃黏膜充血、水腫或糜爛；門道打開，膽汁從十二指腸通過幽門回流到胃(點擊看胃鏡圖)。病理活檢顯示胃炎。胃吸出物的測定:用胃管吸出空腹和餐後胃液，測定膽酸含量，如空腹基礎胃酸分泌(Bao)
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