輕度膀胱壁挫傷只有下腹痛和少量終末血象,短時間內會消失。膀胱完全破裂時癥狀明顯。根據裂傷的部位和大小、傷後就診時間以及是否伴有其他臟器損傷而異。腹膜內破裂和腹膜外破裂各有其特殊癥狀。膀胱破裂壹般可有以下癥狀:壹、嚴重創傷、疼痛和大量失血是休克的主要原因。如果是大面積外傷,伴有其他臟器損傷,如骨盆骨折,骨折碎片刺破小腹和盆腔血管,可引起嚴重失血和休克。二、下腹疼痛或恥骨疼痛及腹部僵直,尤其是骨盆骨折擠壓骨盆時。血尿外滲到膀胱周圍和恥骨後間隙可引起局部腫脹,壹旦繼發感染出現蜂窩組織炎和敗血癥,癥狀會更嚴重。如果尿液漏入腹腔,就可能出現腹膜炎的癥狀,肌酐和尿素氮會被腹膜重新吸收,導致血清肌酐和尿素氮升高。三、血尿和排尿困難患者有尿急或排尿困難,但無尿或僅有少量血性尿。膀胱破裂後,由於括約肌痙攣、血塊堵塞尿道、膀胱或腹腔周圍尿液外滲等原因,無法從尿道排出尿液,膀胱完全破裂時導尿時只能看到少量血性尿液。四、尿瘺在開放性膀胱損傷中,傷口有尿液流出。如果與直腸、陰道相通,血便可通過肛門、陰道排出。膀胱直腸前突瘺形成後,排尿時可排出糞便碎屑和氣體。反復發作可因嚴重的尿路感染和結石形成而復雜化。5.晚期癥狀尿液從傷口溢出,或通過膀胱輸尿管瘺或膀胱陰道瘺從肛門或陰道排出。膀胱容易收縮,引起尿頻尿急。並可能有反復尿路感染的癥狀。
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