肝損傷的罪魁禍首是誰？病毒性肝炎
特別提醒
全年均可發生，以秋冬為高峰。
經常是零星的
◎甲型、戊型肝炎通過糞-口途徑傳播；b，
丙型和丁型肝炎主要通過血液和血液制品傳播。
◎主要表現為乏力、食欲不振、惡心、腹脹、
肝腫大和肝功能異常，部分患者可有黃疸、
也有相當壹部分患者是無癥狀的；甲型和戊型肝炎
可以完全治愈，少量乙肝、丙肝、丁肝。
會發展成肝硬化
◎目前沒有針對病原體治療的特效藥。
預防的關鍵是註意飲食衛生，打疫苗。
遠離毒品，安全用血
65438-0988年，上海發生甲肝疫情，感染人數超過30萬，震驚全國。那麽，什麽是甲型肝炎呢？肝炎有哪些種類？俗稱“肝炎”壹般指傳染性病毒性肝炎，是由肝炎病毒引起的壹組疾病。目前已確認引起傳染性肝炎的病毒有五種，分別是甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒。分別引起甲型肝炎(甲肝)、乙型肝炎(乙肝)、丙型肝炎(丙肝)、丁型肝炎(丁肝)、戊型肝炎。上海甲肝疫情的罪魁禍首是甲肝病毒，是人們食用了被甲肝病毒汙染的毛蚶而引起的。除了已經發現的甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒外，隨著科技的發展，還會有新的肝炎病毒被發現和命名。
病毒性肝炎分布在世界各地。我國是肝炎高發區，其中乙型肝炎對人民健康的威脅最大。我國HBsAg陽性人數約為654.38+0.2億，占全球乙肝病毒感染總人數的654.38+0/3。其中慢性乙肝患者約3000萬，10% ~ 30%可發展為肝硬化，約5%可發展為肝癌。病毒性肝炎是嚴重威脅我國人民健康並對國民經濟產生重要影響的重要傳染病之壹。
& gt& gt它是如何傳播的？
1.甲型肝炎主要通過糞-口途徑傳播(消化道傳播)。水、食物等。被甲型肝炎患者糞便汙染，如果飲用或食用未經徹底消毒的糞便，很容易引起甲型肝炎的爆發。近年來，由水產品傳播的甲型肝炎多發，桑螵蛸、毛蚶、牡蠣、醉蟹等均可成為甲型肝炎病毒的攜帶者。
2.乙肝的傳播途徑很復雜。①輸血傳播:乙肝病毒通過血液和血液制品傳播。②醫源性傳播:醫療過程中各種未消毒或消毒不徹底的註射器、針頭引起的感染。吸毒者通過使用被汙染的針頭和註射器傳播。③母嬰傳播:急性乙肝和乙肝病毒表面抗原的育齡婦女通過妊娠和分娩傳播給新生兒。④性接觸傳播:個體與乙肝患者或病毒攜帶者發生性接觸或密切接觸均可被感染。
3.丙型肝炎的傳播途徑與乙型肝炎相似..例如，吸毒者因使用被汙染的針頭和註射器而傳播丙型肝炎。在我國，丙肝患者多見於80年代以前單獨采集血漿的獻血者和使用被丙肝病毒汙染的血漿者。那時候我們對丙肝病毒壹無所知。
丁肝病毒的傳播途徑與乙肝病毒相同。由於丁肝病毒是壹種沒有外殼的病毒，必須披著乙肝病毒表面抗原的外衣才能繁殖，所以丁肝病毒感染壹般發生在乙肝病毒表面抗原陽性攜帶者和乙肝患者身上。
5.戊型肝炎的傳播途徑與甲型肝炎相同..水汙染導致的戊肝傳播和流行尤為突出。如果水源被戊肝病毒汙染壹次，就會造成戊肝短期流行；如果水源繼續被汙染，會造成戊型肝炎的長期流行，可持續數月。
& gt& gt癥狀和危險
1.甲型肝炎
病毒進入人體約2 ~ 6周，患者出現發熱、厭食、腹瀉、腹痛、關節痛等癥狀。90%以上的患者皮膚鞏膜無黃染，癥狀較輕，無需治療即可自愈。這就是有些人不知道自己已經感染了甲肝的原因，少數患者皮膚發黃後才意識到自己得了肝炎。80%肝炎患者可摸到肋骨下腫大的肝臟，右上腹有飽脹感。甲型肝炎壹般為自限性疾病，極少數病例癥狀較重，黃疸較深，經積極治療可痊愈。
2.乙型肝炎
乙肝病毒感染可表現為乙肝病毒攜帶者、急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎和膽汁淤積性肝炎。
(1)乙肝病毒攜帶者:壹般無不適癥狀，肝功能正常。
(2)急性乙型肝炎:癥狀和體征與甲型肝炎相似，但起病時大多不伴發熱，有黃疸和無黃疸，有輕有重。不到65，438+0%的患者急性起病後病情迅速惡化，如不及時治療，死亡率可達80% ~ 65，438+0，000%。
(3)慢性乙肝:疲乏、乏力、食欲不振、厭惡油膩等。常見的體征有肝病、肝掌、蜘蛛痣、脾腫大。有些病人會發展成肝硬化或肝癌。
(4)重型肝炎:是肝炎中最嚴重的壹種，常表現為肝功能衰竭、極度疲勞、嚴重惡心嘔吐、黃疸迅速加深、肝臟進行性萎縮，易出現腦功能障礙、腎功能衰竭(尿毒癥)、消化道出血等各種並發癥。，死亡率超過70%。
(5)膽汁淤積性肝炎:又稱毛細血管性膽管炎性肝炎。常表現為皮膚瘙癢、便色淡、肝腫大。需要通過b超手段與肝外梗阻性黃疸相鑒別。
3.丙型肝炎
丙肝病毒在發病前已經進入人體約2 ~ 8周。大多數患者癥狀輕微或無癥狀。慢性丙肝的體征與乙肝患者相同，但比乙肝更容易發展為肝炎後肝硬化或肝癌。
4.丁型肝炎
丁型肝炎病毒感染有三種情況，臨床癥狀也各不相同。
(1)身體同時感染乙肝病毒和丁肝病毒，醫學上稱為混合感染。其表現類似於乙肝病毒的急性感染。
(2)機體原來感染了乙肝病毒，後來又感染了丁肝病毒，醫學上稱之為重疊感染。
(3)如果乙肝病毒和丁肝病毒在肝細胞內持續繁殖半年以上，稱為持續性感染。丁型肝炎病毒和乙型肝炎病毒的混合或重疊感染會使5% ~ 20%的患者發展為重型肝炎。
5.戊型肝炎
起病較急，可分為急性黃疸型和非黃疸型兩種。病後的臨床表現與甲型肝炎基本相同，與甲型肝炎不同的是，戊型肝炎在老年人所患傳染病中居首位，孕婦易發展為重型肝炎，死亡率高。
& gt& gt有癥狀怎麽辦
急性肝炎應隔離治療，特別強調在專家的指導下進行治療。有了良好的心態、充足的休息和適當的營養，我們應該避免飲酒、過度勞累和使用損害肝臟的藥物。應在專家指導下制定長期治療計劃，對慢性肝炎進行個體化、系統化治療。
甲肝是壹種自限性疾病，不需要特殊治療，配合醫生度過急性期即可治愈。
急性乙型肝炎應立即住院。慢性乙肝的治療是壹個漫長的過程，沒有特效藥可以徹底治愈。強調在正規醫院治療。建議每6 ~ 12個月檢查1次，以便及時發現無癥狀的肝功能異常或癌變。易患肝癌的人群為男性，40歲以上。
丙肝的治療方法很多，需要綜合治療。只要前期用藥1 ~ 2年，大部分患者是可以康復的。
急性丁型肝炎患者應住院治療；慢性丁型肝炎患者應在醫生指導下選擇藥物。特別要警惕慢性乙型肝炎合並丁型肝炎病毒感染和重型肝炎。
戊肝的治療原則與甲肝基本相同..強調患有戊型肝炎的老年人和孕婦應住院治療。
& gt& gt如何保護自己
1.甲型肝炎
嚴控“病從口入”，養成良好的衛生習慣。保護水源，搞好飲水衛生，生吃蔬菜水果要洗凈，不吃腐敗不潔的食物，提倡分餐制。家裏要有人在家消毒，餐具要煮沸10分鐘以上。目前甲肝疫苗的研究已經成功。無論是國產疫苗還是進口疫苗，均可在當地疾控中心購買並註射，可有效預防甲型肝炎感染。
2.乙型肝炎
所有乙肝病毒攜帶者(無癥狀乙肝病毒攜帶者和乙肝患者)都可以將乙肝病毒傳播給他人。人與人之間只有傳染性的區別，沒有傳染性和非傳染性的區別。我國是乙肝大國，不主張對攜帶者和慢性病患者采取隔離、隔離、分餐、禁止上學、禁止工作等歧視性行動。個人防護的關鍵是接種乙肝疫苗..目前，我國已將乙肝疫苗納入計劃免疫規劃，主要針對新生兒和學齡前兒童。接種疫苗是最有效的預防措施。
3.丙型肝炎
丙肝病毒主要通過血液傳播，要遠離藥物，按照輸血法使用血液和血液制品。註意個人衛生，提倡使用壹次性醫療用品。最好分餐吃，使用專用洗漱用品。如果夫妻壹方患有丙肝，建議在性生活中使用避孕套。
4.丁型肝炎
丁肝的預防和乙肝是壹樣的。
5.戊型肝炎
戊肝的預防與甲肝基本相同，但目前沒有戊肝的疫苗。
參考資料:
http://www.bjcdc.org/news.php? id = 30809