那麽,真的是腱鞘炎嗎?
顯然不是!
今天我要順便給大家簡單介紹壹下科學quot老鼠quot和腱鞘炎。希望更多人能看到這篇文章。
壹、什麽是鼠標手?
quot我們臨床上叫quot腕管綜合征!
這是壹種手指和手,有時包括手臂疼痛和麻木的疾病。主要原因是壹個名為“正中神經”的腕關節受到部分擠壓和壓迫。
看正中神經的形狀。妳我大概都略知壹二!
正中神經行走在手腕的壹根管子裏。手腕裏的神經、動脈、靜脈、肌腱可以想象成壹堆亂七八糟的電線,這根管子就是用來綁這些電線,讓它們保持良好的秩序。
這根管子由堅韌的韌帶組成,如下圖所示。白色部分是,黃色部分是我們的正中神經。
目前,還不清楚這種正中神經是如何被壓迫的,但仍有以下幾種主要情況是最被認可的:
1.由於各種原因,這根白管裏的肌腱腫了。肌腱腫脹時,管腔變窄,神經的自然生存空間變小,容易受到壓迫,引起癥狀;
2.管道內肌腱周圍組織的僵硬和硬化可能與既往手術和外傷後長疤痕有關;
3.在工作、學習和生活中,也可能有人需要反復使用腕關節和手部動作;
4.生活中長時間保持手處於使管道變窄的位置的人,比如老鼠手!
正中神經被壓迫後會怎麽樣?
從上圖可以看出,這根黃色神經支配著拇指、食指、中指和部分無名指。這條神經主要用來傳遞手部感覺信號。
比如妳手指被紮了,神經會通過神經把疼痛傳到大腦,告訴妳這裏被紮了,要避開!這是人體的壹種自我保護機制。
但如果這個傳播通道受到壓迫,人類就會產生手部麻木、疼痛等異常感覺。
研究表明,女性的發病率高於男性!肥胖、懷孕、糖尿病和類似風的疾病都可能增加這種疾病的發病率。
二、“鼠標手”有哪些癥狀?
quot鼠標手quot如果知道以上,就很好理解了!
Quot鼠標手quot包括上圖所示的三個半手指的疼痛、麻木、感覺障礙!
這類患者的癥狀壹般在夜間更明顯,甚至可能因為這類癥狀影響睡眠,甚至在睡眠中驚醒,嚴重影響生活質量。
癥狀多在手部和手指,但也有部分患者出現疼痛、麻木、感覺異常,可能累及右上肢甚至肩關節。
這類患者往往認為多活動有益。他們拖著病,唐沒能及時去醫院治療。最後他們手指很難動甚至沒有力氣,就來醫院看病。
第三,有沒有針對“鼠標手”的針對性檢查?
其實對於有經驗的醫生來說,聽完病人主訴,自己體檢,基本上就能確診腕管綜合征。
但是診斷這個病,還是要講循證醫學證據,也就是白紙黑字的檢查結果。
這些測試主要是壹些神經電測試,包括肌電圖和神經傳導測試。
1.肌電圖學
英文縮寫是EMG。如果腕部神經受到壓迫,腕部肌肉會對神經傳遞的電信號產生錯誤反應。在鼠標手中,由神經控制的肌肉被表達出來。
2.神經傳導
檢查正中神經傳導是否異常。對於帶quot的鼠標手,這種神經傳導信號往往傳遞緩慢甚至消失,有助於醫生診斷。
四、鼠標手應該如何治療?
對於鼠標手的治療,首先,妳quot接觸腕管的壓迫,以便在腕管中留下足夠的空間,讓神經舒適地呆在裏面。主要有以下幾種治療方法,建議配合使用,效果更佳!
1.夾板
外固定器用於將手腕固定在“中立位”,這意味著手腕既不傾斜也不彎曲,管保持在最大位置。
2.激素
類固醇激素是壹種強大的抗炎藥物,同時可以控制腫脹。
有時,為了治療鼠標手,醫生可能會在腕管內註射激素,這就是所謂的閉塞。如果患者因為不怕痛不想打針,也可以口服激素類藥物,但是效果不如以前。
註意:激素不能長期使用!副作用很大!
第三步:理療
康復治療師可能會用壹些方法幫妳活動手腕,但是目前是否有效還存在爭議!
4.外科手術
對於病程長、正中神經損傷嚴重的患者,如果保守治療失敗,如果疼痛、麻木癥狀已經嚴重影響生活質量,醫生可能會建議手術治療。
操作方法簡單。腕管韌帶不緊張嗎?手術治療的關鍵是切斷跨韌帶,使其放松,接觸神經壓迫,緩解癥狀,但對大多數人來說,神經恢復可能需要3-6個月。
:目前大部分人認為quot鼠標手quot是由於長時間玩電腦、用鼠標導致腕管壓力增大,壓迫神經所致。
但目前的研究表明,使用電腦很可能與腕管綜合征無關,也不清楚是否有辦法預防腕管綜合征。
但這並不意味著妳可以不受懲罰地玩電腦遊戲!我們要盡量避免可疑的危險因素,以防萬壹!
Quot的科普鼠標quot在本文中告壹段落。下面題外話給大家大致介紹壹下腱鞘炎,以及網上這兩種病是如何混淆的。
網上經常把橈骨莖突狹窄性腱鞘炎和腕管綜合征混淆,教妳用握拳尺偏差試驗檢查雙手,如下。
這種病的病因是這種肌腱在骨表面過度摩擦而引起的局部無菌性炎癥。病人經常有劇烈的疼痛。做這個拳頭尺子偏差測試的時候,這個地方疼的要死,局部按壓也疼。
這個病主要是肌腱發炎引起的,不是神經!
這部分腱鞘炎的治療原則在於以下幾個方面:
1.休息
當然,運動過多引起的疾病,可以通過少運動來治愈,局部炎癥可以吸收;
2.藥
口服非甾體抗炎藥或外用消炎膏藥可以控制癥狀。註意不要用壹些來歷不明的偏方膏藥。壹是容易出現皮膚過敏,二是容易加重癥狀。
3.關閉的
用激素局部阻斷痛點,利用激素強大的抗炎作用控制癥狀。
所以鼠標手和腱鞘炎完全是兩種病,不要被誤導!
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