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使用激素類藥物後銀屑病更嚴重嗎?

局部外用糖皮質激素是治療銀屑病(牛皮癬)的方法之壹,見效快,價格低。但對於復發性銀屑病患者來說,只能暫時緩解,難以治愈。使用激素類藥物的患者突然減少劑量或停藥,往往會出現病情已得到控制而加重的“反彈”現象。

為了避免這樣的不良反應,醫生不建議尋常型銀屑病患者使用激素類藥物,如果必須長期用藥,最好采用間歇療法。下面“問醫生”會給妳詳細介紹。

糖皮質激素類藥物可能會加重銀屑病。

(1)糖皮質激素類藥物具有抗炎和免疫抑制作用,但對銀屑病的抑制作用是暫時的,初期效果明顯。突然停藥或減少劑量後,常出現“反跳”現象,加重了尋常型銀屑病的病情。

(2)長期大劑量使用甚至可抑制免疫力,降低機體防禦功能,使尋常型銀屑病轉為紅皮病型銀屑病或膿皰型銀屑病。

建議:

(1)臨床常規和系統使用糖皮質激素治療銀屑病,尤其是尋常型銀屑病,不推薦使用,但紅皮病型銀屑病、關節病型銀屑病、泛發性膿皰型銀屑病在其他療法無效或禁忌的情況下,可在醫生指導下謹慎使用。

(2)需要長期用藥的患者最好采用間歇療法,即每2-3天塗抹1次。聯合其他藥物(如維生素D3類似物、維a酸類等。),有利於鞏固療效,減少不良反應。

糖皮質激素有哪些不良反應?

激素制劑引起的不良反應與激素使用的時間和強度呈正相關。

糖皮質激素導致病情加重怎麽處理?

治療上,目的是撤激素,恢復皮膚屏障功能,消除局部皮損。

提示:到目前為止,銀屑病還沒有根治的方法,主要是通過合理的治療來控制病情,防止發作。謹防廣告陷阱,禁用含重金屬或有毒物質的藥物,慎用糖皮質激素類藥物。

是的,這是毫無疑問的。主要見於盲目服用激素的患者,或者服用壹些所謂的偏方或者來源不明的中藥的患者。由於這些偏方或中藥非法添加激素,當突然停藥時,會引起銀屑病大爆發,出現紅皮病型銀屑病或膿皰型銀屑病,進壹步加重銀屑病,患者會出現非常嚴重的銀屑病皮疹,非常痛苦。

小侄女大概是因為父母盲目相信某診所的所謂老中醫,才在老家給二十出頭的女孩開中藥。吃了壹兩個月,感覺效果還可以。不知道為什麽因為什麽事情直接停了,藥也沒吃。結果銀屑病加重,導致整個皮膚彌漫性潮紅、脫屑,演變為紅皮病型銀屑病。

因為快春節了,直到回老家才發現這個情況。於是春節過後,我趕緊帶她去了北京大學人民醫院皮膚科,在那裏接受住院醫師培訓,接受了半個月的治療。皮疹得到控制,沒有惡化。

所以我特別反對銀屑病患者盲目聽信壹些民間偏方或者壹些民間中醫,吃他們的中藥進行治療。如果妳吃了他們的中藥,發現牛皮癬的皮疹很快就好了,但是停藥後身上的皮疹加重了,加了中藥後就好了很多,那麽就要警惕這種中藥可能含有激素。然後要及時去當地正規醫院的皮膚科找醫生看壹看,以免突然停藥後誘發嚴重的銀屑病。

總的來說,牛皮癬外用激素軟膏副作用還是比較小的,但是不能長期大面積使用。因為我在臨床上發現,有些患者在銀屑病中使用了超強效的激素鹵米松外用,導致局部皮膚萎縮,毛細血管擴張,顏色變白。那麽牛皮癬怎麽用,激素軟膏需要用多久,需要在當地正規醫院皮膚科的指導下用好。

銀屑病患者服用激素後會好轉,但停藥後復發更嚴重,使用其他藥物後效果也不大。而且長期使用激素很容易導致紅皮病。所以牛皮癬的治療不能快,也不能立竿見影。如果藥物在壹周內有效,那壹定是藥物有問題,藥物通常含有大量激素。

我曾經看過壹個病人,壹年多前去世,自殺了。我仍然清楚地記得它。我經常拿這個例子來告誡銀屑病患者,不要亂就醫。

是壹個外地的孩子通過熟人介紹給他的。他來的時候全身通紅,肩膀和後背都起了水泡,很疼。診斷為紅皮病型銀屑病、帶狀皰疹。經會診,他有20年銀屑病病史,在當地中心醫院住院治療。據他說,療效不好。後來有個醫生給開了藥丸,效果很好。吃了壹年,兒子才發現是地塞米松片(患者不識字),讓他停藥。停藥後全身復發,後來我找了個巫婆,說劉壹奴用開水燙壹下就能治好他的病。他又燙傷了壹個月,最終導致紅皮病。由於紅皮病引起的發燒,身體壹直不適。後來肩膀疼,接著起水泡,嚴重影響睡眠,導致病人脾氣不好。這個時候來看病吧。經過兩周的治療,帶狀皰疹完全治愈,紅皮病緩解。出院後不滿紅皮膚見效慢,帶著孩子去北京看病。因為老人經濟條件不好,北京的醫生只開了便宜好用的甲氨蝶呤片,遵醫囑服用壹個月,療效並沒有達到他們的滿意。所以我自己把藥都打包吃了,在醫院也沒搶救過來。從此,我死了。

牛皮癬本身並不是致命的疾病,為什麽會是這樣的結局?壹種是患者亂就醫,然後長期使用激素,導致病情加重。中醫燙傷不是物理治療,導致他的病情惡化成紅皮病。患者盲目追求療效,用藥過量,最後中毒。這真是壹場悲劇!

我還是覺得對不起他!

我們皮膚科醫生常說的銀屑病,是壹種由遺傳和環境相互作用誘發,免疫介導的慢性復發性、炎癥性、全身性疾病。它是非傳染性的,難以治療,並且經常患有終身疾病。

激素類藥物可常規用於銀屑病,最常用的藥物為糖皮質激素軟膏,如鹵米松軟膏、地奈德軟膏、糠酸莫米松軟膏、丁酸氫化可的松軟膏、哈西德溶液等。這些藥物具有很強的抗炎、止癢和抗過敏作用,可用於銀屑病的局部炎癥狀態,如局部瘙癢和脫屑。

此外,膿皰型銀屑病或紅皮病型銀屑病有發熱,甚至高熱,熱像明顯時,也可短期使用糖皮質激素退熱。但需要指出的是,銀屑病應綜合治療,避免在封閉作用下頻繁、長期或極強力、超強力的激素治療,因為可能造成嚴重的皮膚損傷,如毛細血管擴張引起的皮膚變薄、潮紅等。

如果局部使用糖皮質激素突然停止,可能導致原發病加重,即“反彈”或“爆發”。所以銀屑病患者可以使用皮質類固醇,但是要在醫生的指導下合理使用。病情好轉後,應緩慢或逐漸減少劑量,盡可能避免不良反應。

拿我自己的真實案例作為證據。我有手掌和腳趾的膿皰病(病因不明,有人認為是牛皮癬的壹種)。在第四軍醫大學皮膚科確診後看了近兩年。醫院加了幾萬路費和住宿費。沒有任何改善。後來有人介紹了壹個中醫。可能還是野中醫吧。只針對牛皮癬和銀屑病。不用藥,只是用石頭碎片在耳朵上割壹個穴位,用大蒜消毒。據說有個知青下鄉住在他家,教他。知青的父母是中醫,知青能治很多病。他只學了這壹個。壹個* * *收了我兩千塊錢,壹周剪壹次,壹年多,徹底治好了。他治愈了很多人。起病時間短,沒有用西醫治療的,幾個月就好了。除了忌食辛辣的牛羊肉和海鮮酒,全程不使用任何藥物。我們要相信中醫,中醫不壹定對癥,也可能是庸醫。有些民間偏方很靠譜。我也用偏方治好過凍瘡等幾個病,都是真實案例。

關鍵是要用含有激素的藥物。首先,它只能暫時緩解疼痛。第二,根本治不好。輕輕使用,不要加重。第三,激素會長期留在妳體內,影響或傷害其他器官。與其使用含有激素的藥物,不如去死。這種免疫系統的疾病可以不用藥物完全治愈。

很多人壹說起激素就害怕,對外用激素非常抵觸。激素濫用當然是有害的,但是在醫生的指導下使用是沒有問題的。銀屑病患者炎癥明顯時,應使用外用激素迅速緩解癥狀。當炎癥消失,皮膚顏色接近正常時,應盡快停用激素,長期使用維生素D3類似物。長期外用激素很容易使皮膚變薄、幹癟,如果藥物還空著,很容易復發,甚至加重癥狀。除非有緊急情況,盡量不要長期使用激素,不能長期使用激素。

無論是牛皮癬還是濕疹,激素只能暫時緩解,停藥後還會復發!而且壹般情況下復發會加重!這就是激素的反彈現象。

幾乎所有外用激素軟膏都有副作用,常見的情況有:皮膚毛細血管擴張,毛發加重,皮膚軟組織變薄。有網友估計從自己身上就能看出來!長期外用激素霜,皮膚很亮,可以清晰看到毛細血管!患處局部頭發突然增多特別長!長期使用激素軟膏會產生激素紋,而且外觀是特別明顯的萎縮紋!

這壹點毋庸置疑,但是現在很多醫生,大醫院,小醫院,農村的人,都可能給病人用激素。有壹個十幾歲的銀屑病患者,多年來去了很多醫院,結果越來越嚴重。他來找我的時候,臉因為荷爾蒙的原因圓圓的像個盤子,比同齡人矮。他吃了上壹個醫生開的藥,看到激素就給孩子吃。他憑什麽承受?他的孩子肯定不會這樣用。激素會抑制生長,還可能引發糖尿病、抵抗力低下等諸多問題。大家治療的時候壹定要擦亮眼睛,不要盲目治療,會帶來壹些不想要的副作用。

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