竹葉石膏湯源於《傷寒論》;竹葉石膏湯源於《傷寒論》;異名竹葉青湯(引自《外臺秘方》張文忠方三首)和人參竹葉青湯(三因壹病證方,卷五)。分類清熱劑——清氣分熱由竹葉(6g)、石膏(50g)、半夏(9g)、麥冬(20g)、人參(6g)、粳米(10g)、甘草(6g)組成。人參、麥冬益氣養陰為臣;半夏佐以降逆止嘔;甘草。和粳米用來養胃氣。諸藥合用,可清熱除煩,益氣生津,和胃理氣,自愈各種證候。功能:清熱生津,益氣和胃。主治:傷寒、熱病、暑熱、氣傷津傷。體熱、出汗、胸悶、惡心、口渴、失眠、舌紅少苔、脈弱。(此方常用於腦膜炎晚期、暑熱、中暑等患者。,都是被余熱和氣血津液所傷。消渴多飲屬於胃熱陰虛患者,也可使用。)用法有七味。取壹桶水,燒開六升,去糯米,將米煮至熟透,將米從湯中取出,溫服壹升,每日三次。禁止用此方,涼潤。若有痰濕或陽虛發熱者,宜忌用。方傑綜合征是由發熱後期、余熱未清、氣傷津液、胃氣不和引起的。發熱後期,高熱雖除,余熱徘徊於氣上,故體熱不解於汗,脈數;余熱擾人,故心神煩;口幹舌燥,舌紅少苔,為陰傷之象;氣短乏力、脈虛是氣虛的標誌;胃不和則惡氣嘔吐。氣的余熱要去,氣和津液兩傷要補。治療宜清熱生津,益氣和胃。藥方中,含石膏的竹葉能通風散余熱,解渴解渴才是王道。人參、麥冬為補氣養陰、生津之臣。半夏輔以止嘔、和胃。甘草、粳米、健脾養胃。全方配伍特點為清熱益氣養陰,祛邪扶正,清熱不散寒,補益不滯。此方真是清心養胃之藥,清熱解表,益氣生津,百病自愈,正如醫宗《金鏡》所言,“清心養寒之藥易為方。”這個食譜是用白虎湯做的。白虎湯的特點是熱盛而正氣不足,此證的特點是熱勢下降,余熱未盡,氣津俱傷。由於熱衰,胃氣不和,故去味苦、寒、濕的知母,加人參、麥冬益氣生津,竹葉除煩,半夏和胃。半夏雖性溫,但與清熱生津藥配伍時,溫燥性會被去除,用於減少不良反應,有助於津液的傳遞,使人參、小麥等得到補充而不致停滯。這也是半夏的壹個很好的使用方法。在《傷寒論》中,此方治療“陰虛、氣虛惡氣、嘔吐”之證。在實際應用中,可以用在發熱的過程中,如看到氣、津液受到了傷害,體熱出汗,胃失健等。特別適用於暑病、發熱、津液受傷者。若胃陰不足,胃火上炎,口舌糜爛,舌質紅燥,可加鐵皮石斛、天花粉清熱養陰,生津止渴;胃火盛、好饑、舌紅、脈數者,可加知母、天花粉,以增強清熱生津的功效;若氣熱仍強,可加知母、黃連,增強清熱之力。
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