1.葡萄糖酸鈣註射液:高鉀血癥患者通過靜脈註射葡萄糖酸鈣可以改善癥狀,因為葡萄糖酸鈣可以直接抵消高鉀血癥對細胞膜極化的影響,使閾電位恢復正常。葡萄糖酸鈣溶液可直接使用或與葡萄糖溶液混合用於靜脈註射。等待10到20分鐘後再重復註射。但需要註意的是,洋地黃類藥物要慎用。對於血磷高的人,鈣鹽註射過多會導致鈣鹽在組織內沈積。
2.碳酸氫鈉:碳酸氫鈉不僅能抵抗高鉀對細胞膜的作用,還能促進鉀進入細胞。所以可以選擇碳酸氫鈉溶液靜脈滴註,根據註射後血鉀、血氣的pH值來確定是否需要重復。這種方法可以糾正高鉀血癥和酸中毒。但是,心力衰竭患者應慎用。少數患者在註射後可引起堿血癥,從而誘發驚厥或手足抽搐。這時候可以同時註射葡萄糖酸鈣來對抗。
三、血液凈化治療:高鉀血癥采用血液凈化marsh治療,即采用低鉀或無鉀透析液透析,使血液鉀在透析過程中開始下降。建議可選擇血液透析或連續性血液濾過模式,可取得較好的效果,特別是對無尿、高鉀患者。
四、其他治療方法:高鉀血癥也可用葡萄糖+胰島素治療,速尿靜脈註射也能取得壹定效果,但對於腎功能不全者,尤其是少尿或無尿者,效果不佳,甚至可能無效。
高鉀血癥會給患者帶來很大的危害,所以壹旦出現高鉀血癥,要及時治療。以上四種方法對改善高鉀血癥都有壹定的效果。建議患者可根據自身情況遵醫囑選擇適合自身情況的治療方法,以獲得更好的療效。另外,高鉀血癥患者在治療的同時也要註意避免壹些不利因素的影響,以免影響療效。