治療分為非手術治療、經皮髓核摘除術和手術治療。1.非手術治療:約80%的腰椎間盤突出癥患者可通過非手術治療得到緩解或治愈,目的是加速突出椎間盤和受刺激神經根的炎性水腫消退,從而減少對神經根的刺激或壓迫。非手術治療主要適用於:1。年輕、首次發作或病程短;2.癥狀休息後可自行緩解;3.x線檢查顯示無椎管狹窄。方法如下:1。絕對臥床休息:癥狀剛出現時,立即臥床休息,不要下床或坐起,這樣效果好。臥床3周起腰,3個月不彎腰拿物體。這個方法簡單有效,但是很難堅持。2.持續牽引:骨盆牽引可使椎間隙輕度增寬,椎間盤內壓降低,椎管容量擴大,從而減少對神經根的刺激或壓迫。牽引重量根據個體差異在7-15kg之間。如果床腳過高,進行***2周反向牽引。也可以采用間歇牽引,每天兩次,每次1-2小時,但效果不如連續牽引。3.理療按摩:但是,暴力按摩往往弊大於利。因為我不是中醫專業的,所以沒有這方面的經驗。我明白!4.硬膜外註射皮質類固醇:目前國內常用醋酸潑尼松龍1.7ml,加2%利多卡因4ml硬膜外註射,每7-10天壹次,三次為壹個療程,間隔2-4周可再用壹個療程。如果沒有效果,就不需要這個方法。5.化學溶解髓核:方法是在椎間盤內或硬膜與突出的髓核之間註射膠原酶,利用這種酶在基本不損傷神經根特性的情況下,選擇性溶解髓核和纖維環,從而降低椎間盤內壓力或使突出的髓核收縮,達到緩解癥狀的目的。但由於這種酶是生物制劑,可能會引起過敏反應,或者局部刺激出血、粘連會再次影響神經根的功能,所以要慎用。2.經皮髓核抽吸術:是在X線的監視下,通過椎間盤內窺鏡或特殊器械,直接進入椎間隙,將部分髓核擠壓吸出,從而降低椎間盤內的壓力,達到緩解癥狀的目的。適用於無側隱窩狹窄的膨出或輕度膨出患者。有明顯突出或髓核已逸入椎管者不能再入院。3.手術治療:如果嚴格的非手術治療無效,或馬尾神經受壓,可考慮髓核摘除。馬尾神經受壓的癥狀主要是排尿困難和鞍區感覺異常。
建議去正規醫療機構進行嚴格的非手術治療,如果失敗,再考慮手術治療。-壹個新手實習生。