痛風飲食調理1。飲食控制簡單易行,是預防痛風的基本措施之壹。適應癥包括:1,有痛風家族史的高危人群。2.有和痛風有關的疾病。如肥胖、高血壓、糖尿病、高血脂和心腦血管疾病。3、高尿酸血癥。4.痛風性關節炎(包括急性發作期和間歇期)、痛風性腎病和尿酸性腎結石。飲食控制的基本原則是不飲酒,不吃動物內臟(如肝、腎、腦、心、腸等。)和肉湯,要少吃海鮮,多喝水。其他食物可以適當食用,但如果某壹種食物攝入過多,真的造成了妳的痛風發作,也要限制食用。目前對食品中嘌呤含量還沒有很好的檢測方法,各報道之間差異很大。對於患者來說,定量不準可能會產生誤導,所以本節只提出壹些痛風患者必須堅持的飲食原則,以供參考。1,總熱能:總熱量的供給因人而異,比如休息狀態與體力勞動者不同。休息的人每天的熱量是按每公斤體重25千卡~ 30千卡給的,而體力勞動者是30千卡~ 40千卡。對於肥胖或超重者,應限制總能量,采用低熱量飲食,即每天每公斤體重給予10大卡~ 20大卡。壹般來說,肥胖者每天減少50g主食為宜。1g蛋白質或1g碳水化合物在體內氧化可產生4kcal(16.8kJ)熱能,而1g脂肪可產生9kcal(37.8kJ)熱能。熱能單位換算:1kcal=4.18kJ(或簡化為4.2kJ),1kJ=0.239kcal,1MJ=1000kJ。2.嘌呤攝入量:正常人的嘌呤攝入量可高達600 ~ 1000mg/天。痛風患者在關節炎發作時每日不應超過100 ~ 150 mg。治療後血尿酸可長期保持在正常水平,可適當增加攝入量。但在具體操作中,很難做到定量攝入。我相信沒有人能知道壹日三餐中嘌呤的確切含量,但是粗略的估計很容易判斷,下面會詳細介紹。3.碳水化合物:痛風患者的主食應以碳水化合物為主,應占總熱量的50% ~ 60%,甚至可達70%。大米、玉米、面粉及其制品(如饅頭、面條、面包等。)可以選擇。但糖尿病患者應控制碳水化合物的攝入,每天每公斤體重給予4 ~ 5 g為宜,約占總熱量的50% ~ 55%。4.蛋白質:每天蛋白質的攝入量應為每公斤體重0.8 ~ 1.0g,約占總熱量的12% ~ 14%,每天蛋白質的供給量可達60g左右。對瘦弱、體力勞動者和老年人適當放松。蛋白質主要由牛奶和雞蛋構成。可以適量吃河魚或瘦肉、禽肉,但建議切塊,將嘌呤煮溶於水,然後煲湯食用。應減少或禁止含高嘌呤的食物,如動物內臟和海鮮。5.脂肪:脂肪的日攝入量應為每公斤體重0.6 ~ 1g,約占總熱量的20% ~ 25%。合並高脂血癥者應適當節制,尤其是痛風急性發作期,應避免高脂飲食,因為高脂飲食會抑制尿酸排泄。膽固醇的每日攝入量不應超過300毫克。少吃油炸食品。攝入的脂肪種類應以植物油為主,如大豆油、花生油、玉米油等。6.鹽:高血壓、心臟病、腎損害患者應限制鹽的攝入量,每天不超過6g為宜,壹般控制在2 ~ 5g左右。7.蔬菜水果:蔬菜除了蘑菇、豆類(如扁豆)、紫菜、菠菜可以吃,但水果不忌口。患者可飲用適量的果汁、蔬菜汁,可使尿液呈堿性,促進尿酸結晶溶解,易於從尿液中排出。同時,果汁和蔬菜汁含有豐富的維生素,有助於改善痛風癥狀。8.飲料和調味品:中醫強調避免刺激性飲料,如濃咖啡、濃茶,甚至調味品、香料。而現代醫學主要是根據食物中的嘌呤含量來判斷是否合適,所以對咖啡、茶、調味品都沒有限制。另外,建議堿性飲料,如可樂、雪碧、汽水、蘇打水等,可以堿化尿液,幫助尿酸排泄。但壹般飲料中糖分很多,不適合糖尿病人,肥胖者也不能喝太多。9.水:要多喝水,每天推薦的飲用量在2000~3000ml左右,這樣可以增加尿量(最好保持每天1500 ml左右的尿量),促進尿酸排泄,避免尿路結石的形成。雖然水是無毒的,但在某些情況下妳不應該喝太多。比如嚴重心功能不全和嚴重腎功能不全患者出現明顯水腫時,不宜大量飲酒。10,禁酒:痛風患者壹定要禁酒,尤其是啤酒,最容易引起痛風發作,應該絕對禁酒。雖然理論上可以喝壹小杯啤酒,但是誰會去做呢?所以還是不喝的好。其機理是:(1)啤酒本身嘌呤含量雖然不高,約2 ~ 5 mg/100 ml,但含有較多的鳥苷,代謝後會產生。(2)酒精在體內會代謝成乳酸,容易在體內積累乳酸,而乳酸可以抑制尿酸被腎臟排出體外。(3)酒精可促進腺嘌呤核苷酸轉化,加速體內ATP分解,產生尿酸。11、豆制品:可以適量吃壹點。根據壹些學者的統計,啤酒是引起痛風最常見的原因(60%),其次是海鮮(18%)和內臟食物(14%),而豆制品很少引起痛風發作。除了幹大豆,豆類的嘌呤含量很低。僧尼等以豆制品為主的素食者很少得痛風。這些都提示豆制品可以適量食用,民間關於痛風禁忌豆制品的誤傳是沒有科學依據的。但豆類及其制品不宜食用過多,尤其是未經加工的豆類。筆者曾經遇到過壹個患者,他們上市的時候吃了壹大碗綠色的蠶豆誘發痛風。二、痛風參考食譜根據嘌呤含量,食物分為低嘌呤食物(每100g食物含嘌呤
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