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風濕病怎麽治?

有患者詢問如何治療風濕病。在這裏,首先要明確壹個概念。風濕病不是單壹的疾病,而是壹組疾病。風濕病包括壹組以炎性關節炎為主的疾病,如類風濕性關節炎、骨關節炎、強直性脊柱炎、銀屑病關節炎等。風濕病還包括壹組可引起多系統、多器官功能障礙的疾病,如系統性紅斑狼瘡、幹燥綜合征、多發性肌炎、皮肌炎、血管炎、硬皮病等。

不同的風濕病有不同的治療方案。對於以關節炎為主的疾病,應首先給予抗炎、消腫、鎮痛藥物,包括非甾體抗炎藥,必要時使用糖皮質激素。對於炎癥性關節炎,為了控制病情的發展,大多使用免疫抑制劑,如甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹、依拉莫德等。對於彌漫性結締組織疾病如紅斑狼瘡、幹燥綜合征等,應根據病情的嚴重程度和重要器官及哪些器官受累的程度,選擇適當劑量的糖皮質激素和適當類型的免疫抑制劑,如環磷酰胺、黴酚酸酯、來氟米特、環孢素A、他克莫司等。

風濕病的治療主要包括藥物治療和手術治療。治療風濕病的藥物很多,大概分為非甾體抗炎藥、糖皮質激素類藥物、免疫抑制劑、生物制劑等。要在專業醫生的指導下,根據患者的具體疾病選擇哪些治療藥物。

非甾體抗炎藥可以緩解發熱、疼痛和炎癥,但這些藥物只能緩解風濕病的癥狀,不能控制病情的進展。如果患者的主要癥狀是關節和肌肉的腫脹和疼痛,可以選擇非甾體抗炎藥。

免疫抑制劑在風濕病的治療中可以起到很強的抑制作用,可以控制病情的進展,達到治療的目的。這類藥物包括甲氨蝶呤、羥氯喹和環磷酰胺。

除了藥物治療,還可以選擇手術、理療、康復鍛煉等方法輔助治療風濕病。

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