恩替卡韋會致癌嗎?
恩替卡韋片(博盧定)用於治療病毒復制活躍、血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學顯示活動性病變的慢性成人乙型肝炎。本品的推薦劑量:
成人和16歲以上的青年人口服博盧定,每日壹次,每次0.5mg。病毒血癥或拉米夫定耐藥突變的患者用拉米夫定治療,每日1次,每次1.0mg(兩片0.5mg)。
博盧定應該空腹服用(至少飯前或飯後2小時)。
致癌性:在恩替卡韋對小鼠和大鼠的長期致癌性研究中,藥物暴露量分別約為人類最高推薦劑量(1.0mg/天)的42倍(大鼠)和35倍(小鼠)。在上述研究中,enteka的致癌性結果呈陽性。在小鼠實驗中,當劑量為人體的3至40倍時,雄性或雌性小鼠的肺腺瘤發病率增加。當劑量為人類劑量的40倍時,雄性或雌性小鼠的肺部腫瘤發病率增加。當劑量為人體的3倍時,雄性小鼠肺腺瘤和腫瘤的發生率增加;當劑量為人體的40倍時,雌性小鼠的肺腺瘤和腫瘤發病率增加。小鼠先出現肺細胞增生,後出現肺腫瘤,但給予本品的大鼠、犬、猴均未發現肺細胞增生,提示小鼠肺腫瘤可能具有種屬特異性。當劑量為人體劑量的42倍時,雄性小鼠肝細胞瘤和混合瘤(腫瘤和腺瘤)的發生率增加。當劑量為人類劑量的40倍時,雌性小鼠的血管腫瘤(包括卵巢、子宮的血管瘤和脾臟的血管肉瘤)的發病率增加。在大鼠實驗中,當劑量為人體的24倍時,雌性大鼠肝細胞腺瘤和混合瘤(腫瘤和腺瘤)的發生率增加。在劑量為人體的35倍和24倍時,在雄性大鼠和雌性大鼠中發現了膠質瘤。劑量為人體4倍時,雌性大鼠出現皮膚纖維瘤。目前尚不清楚該產品的嚙齒動物致癌性試驗結果能否預測該產品對人體的致癌作用。
恩替卡韋會導致甲亢嗎?
沒有誤傳這回事。
恩替卡韋壹知半解
藥物相互作用1。對恩替卡韋的體內和體外代謝進行了評估。恩替卡韋不是細胞色素P450(CYP450)酶系統的底物、抑制劑或誘導劑。恩替卡韋在濃度達到人體10000倍左右時,不抑制任何主要的人體CYP450酶:1A2,2C9,2C19,2D6,3A4,2B6,2E1。恩替卡韋在濃度達到人體內340倍左右時,不誘發人體CYP450酶:1A2、2C9、2C19、3A4、3A5、2B6。同時服用通過抑制或誘導CYP450系統代謝的藥物對恩替卡韋的藥代動力學沒有影響。此外,合用恩替卡韋對已知CYP底物的藥代動力學沒有影響。2.在研究恩替卡韋與拉米夫定、阿德福韋與替諾福韋的相互作用時,發現恩替卡韋與其相互作用藥物的穩態藥代動力學沒有變化。3.由於恩替卡韋主要通過腎臟消除,服用降低腎功能或通過活動腎小球競爭分泌的藥物,可能會使這兩種藥物的血藥濃度升高。恩替卡韋與拉米夫定、阿德福韋和替諾福韋合用不會引起明顯的藥物相互作用。尚未研究恩替卡韋與其他經腎臟清除或已知會影響腎功能的藥物之間的相互作用。患者在同時服用恩替卡韋和該類藥物時,應密切監測不良反應的發生。
乙型肝炎知識
乙肝E抗體陽性怎麽辦?
這要結合患者的其他檢查結果才能做出最終診斷。
1.如果在急性感染恢復期出現乙肝E抗體,最後三種抗體都能陽性,說明體內的乙肝病毒已經被清除,具有壹定的免疫力。此時最好堅持治療觀察壹段時間,待病情完全穩定後再停藥。
2.如果同時出現乙肝E抗體、乙肝表面抗原和乙肝核心抗體,俗稱乙肝小三陽,是壹種慢性持續性感染。這種情況最好定期去醫院檢查,並在日常生活中註意,養成良好的生活習慣,保持愉快的心情,適當運動,身體出現異常及時去醫院治療。
3.E抗原和E抗體同時陽性。這時,壹般有兩種可能:
(1)如果病情好轉,要考慮到我們正處於乙肝E抗原向乙肝E抗體轉化的階段,乙肝E抗體出現較早,乙肝E抗原可能在近期趨於消失,要進行隨訪觀察。
(2)如果病情嚴重,應考慮患者免疫功能低下,細胞免疫調節紊亂,提示預後不良。
乙肝E抗體陽性會傳染嗎?
很可能會傳染,需要防止傳染給家人。更重要的是e抗體,e抗體陽性傳染性很強。