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感音神經性耳聾的治療

恢復:聽力逐漸恢復,耳鳴逐漸減輕甚至消失,聽閾曲線逐漸升至正常範圍,或與健側相近。

示玻璃:治療前聽閾曲線上升30分貝以上,或進入實用聽力區,主觀癥狀明顯改善。

進展:聽閾曲線多數頻率上升15~30 dB,主觀癥狀也有改善。

無效:大部分聽閾曲線頻率較治療前增加小於15 dB,主觀癥狀保持不變。外邪侵襲

治療:祛風散熱,通絡。

處方:連翹9克,金銀花9克,桔梗4.5克,薄荷4.5克,荊芥5克,牛蒡子9克,蟬蛻4克,牡荊6克,生甘草3克。

加減:若甚熱口渴,可酌情加知母、石膏;惡寒者可加麻黃、桂枝;咽喉腫痛可加馬勃、玄參;咳嗽的話可以加杏仁和百部。小便短的木通、車前子。

用法:每日1劑,水煎服,分兩次服用。

療效:* * 17耳用此型耳聾治療,治愈4耳,顯效5耳,好轉2耳,無效6耳。總有效率為64.7%。

常用方劑:銀翹散、桑菊飲、麻黃湯、脂防敗毒散等。

肝膽郁火

治法:疏肝利膽,清火利竅。

處方:柴胡6克,枳殼9克,龍膽草6克,黃芩9克,澤瀉9克,梔子4克,木通9克,當歸12克,生地12克,白芍9克,甘草3克。

加減:肝氣郁結很嚴重,常用溫氣,酌情加玫瑰花、香附;夜不安加茯苓、夜交藤;目赤腫痛可加菊花、青葙子;便秘可以酌情加入部隊。

用法:每日1劑,水煎服,分兩次服用。

療效:* * 17例患者,治愈9例,顯效6例,無效2例,總有效率88.2%。

常用方劑:柴胡疏肝散、逍遙散、龍膽瀉肝湯、當歸龍回丸等。

耳脈停滯

治療:活血化瘀,疏通耳穴。

處方:赤芍9克,川芎5克,桃仁9克,紅花3克,黨參9克,丹參12克,石菖蒲6克,香附9克,路路通9克。

加減:氣滯較重者,加枳殼、木香;痰瘀結合浙貝母、浮石;劇烈疼痛加元胡、白芍;血瘀者應加蜈蚣、地龍。

用法:每日1劑,水煎服,分兩次服用。

療效:用* * * *治療62例,治愈10例,顯效17例,好轉24例,無效11例,總有效率82.3%。

精氣不足

治療:益氣填精,改善聽力。

處方:黃芪25g,黨參15g,磁石30g,白芍0g,熟地黃15g,山茱萸9g,山藥12g,葛根6g,茯苓12g,柴胡4.5g,澤瀉6g。

加減:食欲差要加神曲、山楂;若腎陽虛,加附子、桂枝;遺精陽痿者,加覆盆子、桑螵蛸、白蓮須;夜尿頻加白術、益智仁等。

用法:每日1劑,水煎服,分兩次服用。

療效:* *共治療85例,治愈22例,顯效8例,好轉11例,無效11例。其余33例中,1周內癥狀消失15例,2周內癥狀消失12例,1月內癥狀消失4例,緩解2例。耳聾方

組成:黃芪12g、黨參15g、白術9g、葛根30g、丹參15g、川芎9g、紅花12g、桃仁12g、當歸9g、柴胡12g、磁石65438。

用法:每日1劑,水煎服,分兩次服用,1個月為壹個療程,服藥期間適當補充B族維生素等藥物。

療效:治療80例,治愈20例,顯效20例,好轉32例,無效8例,總有效率90%。

二龍治肺湯

組成:炙麻黃3g,菖蒲6g,防己6g,杏仁10g,葶藶子3g,甘草3g。

加減:癥狀重者加蟬衣、路路通;虛弱的黃芪。

用法:每日1劑,水煎服,分兩次服用。

療效:* * 81例患者,治愈36例,顯效22例,好轉17例,無效6例,總有效率92.6%。

二龍通奇粉

組成:柴胡500克,香附250克,川芎250克。

用法:將藥* * *研成細末,制成水丸。每天早晚各服5g,10天為壹療程。

療效:治愈84例,好轉36例,好轉28例,無效20例。總有效率為76.2%。顏XX,女,58歲。6年來壹直頭暈頭痛耳鳴。從1978春天開始,頭暈頭痛加重,耳朵堵,人筋疲力盡,氣短,尤其是下班後。醫院檢查未發現器質性病變,診斷為神經性耳聾。患者之前有胃病史,經常腹脹隱痛,食欲差,大便稀。舌質嫩,苔薄滑,脈沈細。該綜合征由脾虛、氣虛、陽氣不清和大腦蠟質營養流失引起。治療以調理脾胃、升陽益氣為主,開竅為輔。

處方:黃芪15g,黨參12g,白術9g,柴胡6g,升麻3g,當歸6g,陳皮5g,石菖蒲2g,甘草6g。

吃了5劑,感覺耳朵發脹,耳鳴。5劑後,閉耳,聽力接近正常,頭暈頭痛大大減輕,但舌尖仍有壓痛,脈搏緩慢。再吃五劑原方,癥狀消失。

記者:首長是全體楊的會。這種情況下,由於久病體虛,胃腸功能失調,氣機郁滯,氣血不足更以腦為傲,導致耳竅營養流失,耳聾。故用補中益氣湯加菖蒲構造健脾和胃,調暢氣機,升陽舉氣,用菖蒲芳香通絡,助耳宣竅,療效顯著。針灸

①體針療法

穴位:a .耳穴、骨穴、聽敏穴、石豐、合谷、外關穴;b .聽、開竅、百會、足三裏、惠宗、合谷。

聽敏穴的位置:耳垂下緣根部的穴位。

操作:單耳聾可重復使用患側穴位,雙耳聾可使用兩側穴位,每日1次,每次60~90分鐘,每20分鐘1次,以彌補和緩解腹瀉。先刺1點群。10天後,休息3天,再刺第二點組。據此,兩組各交替刺20次為壹療程。間隔5天,然後進行下壹個療程。

療效:* *治療69例,65,438+0,265,438+0耳,顯效46耳,好轉45耳,無效30耳,總有效率75.2%。

②電針

穴位:主穴:聽宮、聽會、耳穴。配穴:宜豐、後溪、中珠、也門、百會、太溪。

操作:單耳聾取患側,雙耳聾取雙側。首先要對穴位的皮膚進行消毒。用三根28號2寸針,左手提耳垂,指導患者微張口,右手持針,分別刺聽宮、聽會、耳門等穴。針刺深度為1.5~1.8寸。最好是用針刺的方法,讓患者有酸脹麻木的感覺,再接上電刺激器。強度以患者能明顯感覺到針刺或肌肉收縮為佳。頻率調節範圍為2~40次/秒,留針20分鐘,每周針刺3次,共21天。

療效:* * 180例,含300耳,治愈190耳,好轉70耳,無效40耳,總有效率86.7%。

③頭皮針

取穴:要點:聲學記憶區、語言形成區、光環區。配穴:3穴顳針、胸區、附加運動區、語言區。

聽覺記憶區的位置:位於顳上回和顳中回的後部,大腦皮質的上緣回和角回的下部,在頭皮上的投影在頂骨結節的下方和後方。

語言形成區位置:聽覺記憶區下方,乳突後3厘米處。

顳三針位置:以大腦外側裂的表面標誌為翼點(外眥向後3.5 cm,向上1.5 cm)至頂骨結節的連線,分為三個區域。第壹區:頂骨結節下緣向後約1 cm,長3cm;第二區:1.5 cm在耳尖向後,長3cm;第三區:耳尖下2厘米,長3厘米。三個區域都與水平線成15~20度角。

增設運動區的位置:位於運動區前方3~4 cm的菱形區域,運動區兩側前方4 cm。

操作:以主穴為主,酌情加穴,兩面取穴,用28 # 1.5~2寸長的毫針快速刺入人皮下,最好刺入帽腱膜以下的深度。不扭動,不強烈刺激,針體逐漸與皮膚平行,送至所需長度,持針1.5~2小時,隔日1次,10次為壹療程。休息3~5天進行第二療程。

療效:* *治療63例,用電測聽法對20例進行治療前後比較。證實語言頻率聽力恢復有效率為25%~65%,高頻聽力恢復有效率為20%~45%。對43例嬰幼兒患者治療前後的腦幹誘發電位對比觀察,累計有效率為74.4%,同時有63例患者癥狀明顯改善。

④體針加高壓氧

取穴:風風、聽宮(或聽會)。

操作:進入高壓氧艙時針刺。峰峰直刺0.8寸,挺夫(或挺會)直刺0.5寸,留針2小時,每隔30分鐘撚1次。艙內壓力2.0~2.5絕對壓力(ATA),佩戴Jw→I面罩,吸入99.2%氧氣兩次,每次40分鐘,吸入艙內空氣10分鐘(含氧量>:21.6%),10次為壹個療程,壹般1~3個療程。

療效:用* * * *治療26例,顯效9例,好轉12例,無效5例。

單方處方

葛根片

成分:葛根。

用法:葛根制成片劑,每片相當於1.5g生藥。口服,每次1~3片;肌註葛根黃酮100 mg,每日兩次。

療效:* *治療100例,治愈25例,顯效16例,好轉25例,無效34例,總有效率65%。

氣功

運動:患者放松,取站立位或坐位。待患者安靜後,施術者將氣分布於百會、、丹田、腎俞穴3-5分鐘,再將氣施於聽、聽伏、翳風、風府、杜門穴各65,438+00分鐘。然後,外科醫生將食指插入耳朵,他的意念滲透到耳朵裏,使雙耳的氣體相通。然後,他用嘴對準病人的耳洞,慢慢往耳朵裏吹氣3分鐘,讓意念氣與雙耳相通。最後,外科醫生用勞宮穴按壓耳洞,鼓脹耳膜3次。

療效:* * 108例,治愈47例,顯效27例,有效25例,無效9例,總有效率91.7%。

食療

天鼎朱爾堂

構圖:老母豬耳朵;天鼎(皂莢)。

用法:老豬耳朵壹對,1皂角刺(根據患者年齡)壹歲,刺在豬耳朵上,文火煮,去掉皂角刺吃肉喝湯。

療效:用* * * *治療23例,均取得滿意效果。嚴格掌握鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素等耳毒性抗生素的適應癥。使用這些抗生素治療疾病時,壹旦病情允許,及時停藥,避免濫用。服藥期間,應經常詢問患者是否有耳鳴等癥狀。如果可能,他們可以定期進行聽力測試,以便及時發現中毒的早期跡象,並采取有效措施。

平時應避免猛烈沖擊或高聲攻擊,操作者應穿戴防護用品,防止因巨響、震耳欲聾而造成氣機阻滯、血液循環障礙。

飲食宜清淡營養,忌油膩、煎烤之品,戒煙戒酒,以防損傷脾胃,消除痰源。

有殘余聽力的人可以借用助聽器來提高聽力,從而更好地學習,方便生活。

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