首先要尋找雌激素缺乏的原因,確定是卵巢失去了分泌雌激素的能力,還是因為垂體促性腺激素缺乏,卵巢不能分泌雌激素。具體方法是測定血液中生殖激素的水平,如垂體分泌的fsh(卵泡刺激素)、lh(黃體生成素)、prl(催乳素);E2(雌二醇)和P(孕酮),由卵巢分泌。如果fsh和lh水平很低,說明垂體功能不足;如果fsh和lh正常或升高,說明腦垂體沒有問題,而是卵巢本身有問題,有早衰的可能。此時仍需繼續堅持人工周期治療,維持卵巢和子宮的功能。如果fsh特別高,可以認為是不孕。如果lh也高,可以確診卵巢功能衰竭。患者雖然失去生育能力,但性功能還能正常,所以結婚不是問題。就跟對方解釋他不能生孩子。
如果壹次檢測不正常,並不能說明問題,因為女性的生殖激素水平在月經周期中變化很大,所以為了排除排卵等因素的影響,有時需要重復檢測。另外,測定前應停用各種外源激素2周以上,以免產生錯覺。
因為閉經的原因很復雜,所以壹般要去比較大的醫院做詳細的檢查,尤其是能測出以上激素水平的醫院。否則連診斷都不清楚,治療效果又如何保證?所以,不要害怕去婦科就醫。
有的女生沒有閉經,但是總是隔壹個月或者更久才來月經。這種異常壹般不會影響他們的健康。往往是性發育不成熟、心理緊張等因素造成的。只要身體充分發育成熟,卵巢功能很快就會正常,月經也會正常。