孩子尿床,分清主次。
小兒原發性遺尿癥,俗稱尿床,是指在睡眠中,在當事人不知情的情況下,或發生在夢中,醒來後才在床上排泄尿液。大部分是簡單持續的,即除尿床外沒有其他伴隨癥狀,沒有器質性病變,理化檢查在正常範圍。大多數尿床的人都是初級的。
兒童繼發性遺尿癥,無論白天黑夜,床上床下,醒著還是醒著,都可能發生。除尿床外,還有其他較明顯的臨床癥狀和病理表現,多為器質性疾病,如下尿路梗阻、膀胱炎、神經源性膀胱(神經病變引起的排尿功能障礙)等疾病,多為伴隨性和壹過性,可隨其他疾病的改善而改善。
壹般情況下,孩子在3-4歲開始控制排尿。如果他們在5-6歲後仍定期尿床,比如每周兩次,持續6個月,醫學上稱之為?遺尿?。夜間遺尿癥是壹種常見病。在中國,男孩患此病的概率高於女孩。排除該病引起尿床的原因,原發性夜間遺尿癥的確切原因尚不清楚,可能與以下因素有關:
1,遺傳因素
夜間遺尿癥通常是家族遺傳。如果父母雙方都曾是夜間遺尿癥患者,他們的孩子有3/4的機會尿床。如果父母中有壹方尿床,他們的孩子有1/2的幾率患病。
2.疾病因素
蟯蟲(昆蟲對尿道口的刺激)、尿路感染、腎臟疾病、尿道口局部炎癥、脊柱裂、脊髓損傷、骶神經功能障礙、癲癇、大腦發育不全、膀胱容積小等。,但因病導致的遺尿只占很小比例。大多數孩子尿床與精神因素、衛生習慣、環境因素有關。
3、睡得深,不能及時醒來排尿。
有的孩子沒有經過排尿訓練,比如長時間使用紙尿褲,家長晚上不叫醒孩子,帶孩子去廁所小便,甚至有的家長在孩子睡在床上的時候幫孩子排尿,導致孩子養成了睡覺時小便的習慣。久而久之,晚上容易尿床。
4.膀胱夜間控制能力發育不良。
隨著年齡的增長,遺尿癥患者的癥狀可能會有所改善,停止尿床,但停止遺尿癥可能需要幾年的時間,甚至有1%的人在青春期後繼續尿床。
5.環境因素
突然換壹個新環境;氣候變化,如寒冷。另外,孩子睡前喝水太多;多吃西瓜等含水量高、有利尿作用的水果;孩子晚上大便時家長不及時排尿,會導致孩子尿床。
6、不能產生足夠的控制尿激素ADH。
此外,有20-30%的兒童在睡眠過程中出現夜間遺尿癥,身體不能產生足夠的控尿激素ADH,這是人體自然產生的壹種激素,可以減少尿量。
孩子尿床,父母應該做。
每天下午4點以後少喝水,晚餐少吃流質,不要吃西瓜、橘子、梨等水果和牛奶,以減少夜間膀胱內的儲尿。
睡前不要逗孩子,不要讓孩子興奮,不要讓孩子做劇烈的活動,不要看驚險緊張的電影,以免讓孩子過度興奮。
養成每天睡前徹底排尿的習慣,以排空膀胱內的尿液。掌握孩子夜間排尿規律,在孩子尿床前叫醒孩子排尿。
必須指出,尿床會讓孩子害羞、焦慮、恐懼、畏縮。如果父母采用毆打、咒罵、威脅、懲罰的手段,會讓孩子更加委屈、抑郁,增加孩子的心理負擔。癥狀不但不會減輕,反而會加重。我們認為,治療遺尿癥的兒童,只有安慰和鼓勵是非常重要的,這是治療成敗的前提。
壹種治療尿床的小偏方
1,根據中醫理論,小兒尿床可能是腎陽虛所致。如果孩子比較瘦,冬天手腳容易冷,身體看起來比較虛弱,可以采用食療。寒冷的冬天可以給孩子燉狗肉,放點橘子皮和辣椒進去,有壹定的效果。我曾經接觸過壹個這種病例,通過調整飲食治好了尿床。
2.延長孩子壹天排尿兩次的時間,增加膀胱容積,幫助孩子了解如何控制排尿。
3、可以用藥物,如抗利尿激素。