又稱Hebra癢疹或早期癢疹、輕度癢疹。多發生於兒童期,皮損主要為紅色丘疹,粟色至綠豆大小,或風團或丘疹性蕁麻疹樣皮疹。以後會變成弧形的結節性丘疹或小結節性病變。由於抓撓,可能會出現抓痕、結痂或濕疹樣變化。四肢伸展是常見的部位,但也可發生在背部、頭部和面部。自覺癥狀為嚴重瘙癢,皮疹消退後仍有色素沈著。也可能復發。少數病人持續到成年。腋窩和腹股溝淋巴結可腫大。
處理措施
目前沒有理想的治療方法,尤其是根治性治療比較困難。最有效的方法是找到並消除致病因素。日常生活中要註意預防蟲咬,改善飲食,糾正胃腸功能紊亂。消除體內感染病竈,積極治療體內疾病。註意改善營養和衛生。
1.抗組胺藥物療法
撲爾敏、cyprodine、維生素C;西斯敏10mg,壹天1次;特非那定60mg,每日兩次;新民樂8mg,每日2 ~ 3次;仙特敏10mg,壹天1次;也可加入西咪替丁)400mg加5%葡萄糖氯化鈉註射液500mL靜脈註射,每日1次,對止癢有壹定作用。
2.對於全身出疹、癥狀較重的患者,可給予少量皮質類固醇,如潑尼松10mg,每日3次,暫時緩解癥狀,但停藥後易復發。
3.中醫治療
夏季尋常性瘙癢、癢疹可用清熱祛風中藥治療,方靜清熱湯、梁雪清風湯治療。結節性癢疹的治療應以清熱祛風、活血化瘀為主。用止癢方、永安止癢方,脾虛用加味淩薇湯。
4.外用藥物
酚爐甘石洗劑也可外用皮質類固醇軟膏或乳膏。
5.其他方法
用結節組織制成的牙髓對結節性癢疹脫敏有效。其他如液氮冷凍療法、局部封閉療法、皮質類固醇皮內註射等,可根據病情選擇。