問題描述:
怎麽才能知道自己有沒有幽門螺桿菌，怎麽治療，吃什麽藥？
分析:
碳14C尿素呼氣試驗是壹種無創、無痛的檢測方法，只需輕松吹氣即可診斷是否有幽門螺桿菌感染，準確率達99%以上。
目前臨床上常用的治療幽門螺桿菌感染的藥物有膠體鉍鹽、呋喃唑酮和甲硝唑。
膠體鉍鹽(1):該藥具有抗酸、收斂、保護胃黏膜、增加胃粘液分泌的作用，對幽門螺桿菌有較強的殺滅作用。目前常用的三元復合酸鉆(又名樂迪或得樂顆粒)每次1包，每日四次，四周為壹個療程，可連續服用兩個療程。鉍鹽雖能加強胃黏膜防禦，並含有幽門螺桿菌，但有便秘、頭暈、嗜睡、咽痛等副作用，壹般服用不能超過8周。
(2)呋喃唑酮:該藥有較強的殺滅幽門螺桿菌作用，但可引起惡心、上腹部不適和便秘。
(3)甲硝唑:該藥對幽門螺桿菌有壹定的清除作用，但易產生耐藥性。
(4)慶大黴素:口服該藥對殺滅幽門螺桿菌有壹定作用，但因療效不明確，目前臨床上很少使用。
目前臨床上聯合使用兩種藥物治療幽門螺桿菌，與單壹藥物相比，提高了清除率，降低了耐藥性。可選用:①膠體鉍十類抗生素，可與氨芐西林、甲硝唑合用；②羥胺、青黴素及另壹種抗生素(如甲硝唑、呋喃唑酮等。).
近兩年提出用三種藥物聯合治療:①膠體鎖定、氨芐西林、甲硝唑，即膠體鉍120 mg，每日4次，甲硝唑400 mg，每日3次，氨芐西林500 mg或四環素500 mg，每日4次。②呋喃唑酮、羥胺、青黴素、甲硝唑合用。③呋喃唑酮、甲硝唑和慶大黴素(或土黴素)聯合用藥。
雖然三種藥物聯合治療可以明顯提高幽門螺桿菌的清除率，但由於其副作用較大，應慎重考慮。