摘要
磨牙癥是指睡覺時習慣性磨牙或清醒時無意識磨牙，稱為磨牙癥。此病臨床常見，治療效果不明顯，常給患者帶來精神負擔。時間長了會引起咀嚼無力，顳下頜關節疲勞。嚴重的夜磨還會影響他人休息，甚至產生不良後果。
有癥狀的身體疾病
1.患者在睡眠時有磨牙或咬緊牙關的典型動作，或在清醒時有意識地做這些重復動作，並伴有吱吱聲。2.嚴重的磨牙癥會導致咬合面和鄰面的嚴重磨損。
3.嚴重的磨牙癥會導致牙周損傷，導致牙齒松動移位、牙齦萎縮、牙齒“變長”、牙槽骨萎縮。
4.長期磨牙癥會導致顳下頜關節功能障礙。它會引起下頜和咀嚼肌的疼痛和疲勞，尤其是在早上，甚至蔓延到頭部和頸部，引起頭痛和頸部不適。
5.如果牙齒嚴重磨損，可能會出現牙本質過敏。
診斷基礎
1.患者在睡眠時有磨牙或咬緊牙齒的典型動作。2.可見頑固性磨牙癥患者的咬合面和鄰面磨損嚴重。3.牙周、牙槽骨、牙齦萎縮、牙齒松動、移位等變化。
4.咀嚼肌疲勞，咬合無力。5.有顳下頜關節功能障礙的癥狀。6.起床後，患者出現頭頸部疼痛癥狀。7.多見於兒童和青春期男性患者。
治療原則
1.去除致病因素。神經質患者要排除心理因素和局部因素。
2.對於嚴重和棘手的病例，應制作床墊。它是壹個可拆卸的裝置，堅硬光滑，可以避免側向咬合時的幹擾力，從而保護組織和肌肉，定期檢查。
3.治療過度佩戴引起的各種並發癥。
療效評估
1.治愈:(1)治療後無主觀癥狀和客觀體征。(2)咬合力恢復，顳下頜關節功能障礙癥狀消失。頭部和頸部的疼痛消失了。
2.改善:(1)治療後主觀癥狀和客觀體征緩解。(2)磨牙數量和攻擊時間減少，咬合力增加。3.未解決:經過治療，癥狀和體征沒有改善。
專家提示
磨牙癥是由許多因素引起的，包括心理因素，如恐懼、憤怒、敵意和沖突。這些情緒隱藏在潛意識中，可以通過周期性以各種方式表現出來，磨牙癥就是其表現形式之壹。據觀察，磨牙癥是精神病院的普遍現象。在兒童中，磨牙癥是神經緊張的表現。這可能和白天玩耍，咬玩具有關。
其次是局部因素，當情緒緊張時，咬合不協調往往可以成為磨牙癥的病因。如果壹些牙齒過早接觸，患者通常會試圖磨掉不舒服的牙齒表面或牙尖。如果經常出現這種情況，久而久之就會形成磨牙癥。這種不良習慣往往可以通過臨床勾兌後消除。
其次，全身因素，如胃腸疾病、小兒腸道寄生蟲病、內分泌失調等，都可能成為磨牙癥的致病因素。有些病例也有遺傳因素。職業類型也有利於磨牙癥。例如，運動員經常有磨牙癥，從事高精度工作的工人往往會有磨牙癥。經常吃泡泡糖、抽煙、剔牙的人，最終會變成潛意識磨牙癥。
磨牙癥是睡覺時習慣性地或清醒時不自覺地磨牙的習慣。夜磨牙的病因尚不清楚，認為與精神性、情緒性、成牙性、系統性、職業性、自發性等多種因素有關。
1.精神因素口腔具有表達緊張情緒的功能。患者的恐懼、憤怒、敵對、沖突等情緒，尤其是焦慮的患者，出於某種原因，試圖通過磨牙來緩解內心的壓抑。這些患者長時間頻繁接觸牙齒。這些心理因素可能是磨牙癥的重要病因之壹。2.咬合因素在神經質個體中，任何咬合幹擾都可能是磨牙癥的觸發因素；磨牙癥患者的咬合因素多為正中關系與正中咬合不匹配，側咬合時非工作側過早接觸；而且臨床上的調牙合方法已經成功治愈了部分磨牙癥。咬合因素是口腔健康的重要因素，但是否引起磨牙癥仍有爭議。換牙時咬頜關系紊亂，導致祖覺肌運動紊亂，痙攣收縮；3.中樞神經機制目前有壹種傾向認為，磨牙與夢遊、遺尿、噩夢壹樣，是壹種不自主的潛意識動作，是睡眠時大腦部分覺醒的癥狀，是壹種與白天情緒有關的中樞性睡眠障礙，是由內部或外部、心理或生理的睡眠幹擾刺激引發的。4.其他全身因素如寄生蟲相關的胃腸功能障礙、兒童營養缺乏、血糖和鈣濃度、內分泌紊亂、過敏反應等都可能成為磨牙癥的致病因素。有些病例有遺傳因素。此外，高尿酸血癥、甲狀腺功能亢進、過敏、膀胱應激都可能與磨牙癥有關。5.職業因素，如司機和運動員，以及要求高精度的工作，如鐘表匠，都容易受到磨損。
最嚴重的危害是夜間咬緊牙關，夜間磨牙。兒童夜磨牙較為常見。晚上磨牙雖然暫時不會有什麽痛苦，但是時間長了會造成牙齒咬合面和鄰面的嚴重磨損，上面說的各種疾病都會很復雜。頑固性磨牙癥會導致牙周組織破壞、牙齒松動或移位、牙齦退縮和牙槽骨喪失。白天，我們咀嚼食物的時候，也會摩擦牙齒，但是對牙齒的損傷很小。這是因為當我們咀嚼時，我們上下牙齒之間的食物就像壹個墊子，有足夠的唾液使我們的牙齒光滑，所以不容易磨損。好像吃東西的時候咀嚼了很久，但是大部分時間都是上下移動。有人研究過真正的牙齒直接接觸只有4分鐘左右。如果晚上磨牙，情況就大不壹樣了。嘴裏沒有食物，嘴裏的分泌物也減少了。妳的牙齒得不到必要的潤滑，就形成了“幹磨”。真的就像推磨空了壹樣。這樣牙齒的磨損很嚴重，後果也相當嚴重。此時，磨損的牙齒往往會出現不同程序的酸澀或疼痛，有時還會引起顳下頜關節功能障礙，破壞咬合系統的形狀和功能。還可引起咀嚼肌功能障礙，如咀嚼肌功能亢進、痙攣、疲勞、疼痛等。肌肉收縮不平衡、咬合異常、頜間垂直高度改變、盤突位置失衡也直接影響顳下頜關節的正常形態和功能，表現為關節疼痛、關節彈響、張口受限等癥狀。疼痛是壓抑和沈悶的，尤其是當妳早上起床的時候。晚上磨牙的人會影響別人睡眠。
預防和控制；輕壹點的時候就不要做了，註意休息。心理療法去除致病因素，調整咬合，治療與磨牙癥相關的全身性疾病。避免白天過度興奮。睡前讓精神放松，不要看刺激的電視電影。去醫院檢查腸道寄生蟲病(寄生蟲的蠕動刺激神經，引起神經反射，磨牙)，在醫生的指導下驅蟲。頑固病例要做成下頜墊，睡前戴上。可以防止牙齒直接磨損。這樣不僅能讓晚上不磨牙成為可能，還能得到更好的休息，對工作、學習、健康都有好處。
磨牙癥主要表現在我無法控制自己的磨牙和磨牙活動。由於長期持續的磨牙，牙齒磨損嚴重，牙周組織受損，整個口腔頜面系統的各個組成部分都受到損傷。治療的原則是阻斷病因，減少損害。首先是對癥，綜合治療病因。臨床上先解除頜肌痙攣，阻斷咬合幹擾，消除或減輕磨牙癥，再進行其他治療。
(1)心理治療:磨牙癥患者確實有精神心理因素的作用，使下頜肌肉過度拉伸。如情緒緊張、焦慮、不安或害怕磨牙癥。對這些患者進行安慰和開導，解除他們的思想顧慮，對於樹立治病的信心很重要。
(2)肌肉松弛療法:下頜肌張力過大是導致磨牙癥的原因之壹，在治療過程中解除肌張力過大是控制磨牙癥的必要手段。常用的方法有:應用肌肉松弛儀；理療，訓練咀嚼肌的生理功能；按摩；視聽暗示等方法。
(3)咬合板的應用。
(4)調牙合療法:通過對少量牙齒組織的調整和打磨，解除咬合幹擾和早期咬合接觸，建立天然牙齒的咬合平衡關系，達到咬合、咀嚼肌、顳下頜關節之間的生理平衡，消除磨牙癥。
(5)磨牙癥也可以對癥治療，錯畸形患者應先進行正畸治療。有些需要修復或治療牙周組織疾病。
睡眠磨牙，或稱磨牙，是指睡眠時咀嚼肌有節奏地收縮，上下牙齒緊緊咬合滑動，發出很大的吱嘎聲。這個時候人就不會醒了。即使他們醒來，他們也不知道他們的牙齒。只有室友知道。
睡眠磨牙壹般發生在淺睡眠階段(第二階段)。磨牙不會出現在夢裏。此時只有體力活動和心率增加。第二天醒來，經常感到臉頰疼痛、頭痛，有時伴有牙周組織損傷。
兒童青少年睡眠磨牙發病率較高，據醫學統計可達15%左右。隨著年齡的增長，腦功能的逐漸完善，其發作率會逐年下降，長大後自愈。
但如果孩子患有蛔蟲病，蛔蟲病產生的毒素和代謝產物被人體吸收後，會出現壹些神經系統癥狀，磨牙就是癥狀之壹。所以，如果發現孩子有蛔蟲病，就要用驅腸蟲的藥物，像君子蘭、苦楝根皮、檳榔等中藥的殺蟲效果最好。
中醫認為，腦為元神之府，萬靈合壹。睡眠與陰陽運動有關。如果妳睡得很好，但在睡眠中有異常行為(包括磨牙)，這都與大腦的作用有關。宜補腎填髓，健腦安神。
基於病因的治療
輕壹點的時候就不要做了，註意休息。心理療法去除致病因素，調整咬合，治療與磨牙癥相關的全身性疾病。避免白天過度興奮。睡前讓精神放松，不要看刺激的電視電影。去醫院檢查腸道寄生蟲病(寄生蟲的蠕動刺激神經，引起神經反射，磨牙)，在醫生的指導下驅蟲。頑固病例要做成下頜墊，睡前戴上。可以防止牙齒直接磨損。這樣不僅能讓晚上不磨牙成為可能，還能得到更好的休息，對工作、學習、健康都有好處。
1.白天保持口腔健康的休息狀態，也就是讓。
保持牙齒放松，最好是嘴唇並攏，牙齒分開。
2.咬蘋果或生蘿蔔會使上下頜骨疲勞，可以鎮靜下來。
丁嘴巴
3.上下頜熱敷可以放松咬合肌肉，減少頭痛的機會。
4.可以在體育用品店買護齒套，有助於防止晚上磨牙。
磨牙和壓力關系最大，所以放松是最好的方式。
6.減少咖啡因和精制碳水化合物的攝入。
7.洗個熱水澡
8.對自己寬容壹些
9.學習放松的方法，比如冥想或者逐漸放松。