二、治療措施
a急性閉角型青光眼:急性發作時應局部頻繁滴用散瞳劑,並聯合使用β腎上腺素能受體阻滯劑和滴眼液,口服碳酸酐酶抑制劑,快速降低眼壓。眼壓降低,炎癥反應得到控制後,應進壹步考慮激光切除或其他抗青光眼手術。
慢性閉角型青光眼:初期可使用散瞳劑或β-腎上腺素受體阻滯劑進行局部治療。如果藥物不能控制眼壓或視神經損傷明顯,則需要進行濾過手術。
三、原發性開角型青光眼:可先嘗試藥物治療,局部使用1 ~ 2種滴眼液,將眼壓控制在安全水平,定期復查。如果藥物治療不理想,可以采用激光治療或濾過手術。目前,小梁切除術是最常用的濾過手術。
先天性青光眼:嬰兒型以手術治療為主,可采用前房角切開術和小梁切開術治療;幼年型青光眼的早期可與開角型青光眼相同。當藥物治療無法控制時,可以做小梁切開術或小梁切除術。
繼發性青光眼:在治療原發病的同時,眼壓降低。如果眼壓控制不理想,可以根據繼發性原因做相應的抗青光眼手術。