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伴有嚴重綜合征的腳氣病案

程祖培病歷:梁,男,15歲。我有腳氣,四肢癱瘓,醫學選集,沒有固定意見。我準備好見妳了。患者面色蒼白,氣機逆息,腿脛痛而不敏,脈細而浮,壓弱。這是白虎節的重疾。金匱要略以烏頭湯為主治,另壹方加麻黃15克,令群醫目瞪口呆。

麻黃汗出老公難知,無杏仁,汗源不開,小青龍治哮,所以去馬家行的人,都怕馬興分擔汗出和喘息。今天,我們的君主,烏頭,送來了麻黃。不需要先炒,會出汗。如果出了什麽問題,我會負全責。梁軍知道余在他的胸口,他不再害怕了。服用1劑量後,他的麻木和疼痛減輕,並能稍微放松。因為前面坐了10多的帖子,麻木疼痛全沒了,還能走路,但是腿筋還是有輕微的疼痛,對關節屈伸不利。我改用芍藥甘草湯滋陰養血。我在方子裏用了白芍和甘草各60克,連續服了8貼,應該有效。(廣東中醫1962;(1):37)

註:本例重用麻黃,配以附子,以祛內外寒濕。所以,盡管面色蒼白,氣定神閑,但麻黃如果沒有杏仁的幫助,是不會發汗平喘的。其實麻黃也是治哮喘病的良藥,除了純虛哮喘都可以用。在這種情況下,可見中醫的臨床應用也是如此。

補充

烏頭有毒,服用後可能有不良反應,臨床應用要適量。如果服用附子湯,嘴唇和四肢會麻木,甚至頭暈嘔吐,此時就要註意了。如果脈搏、呼吸、意識沒有大的變化,就是“暈”的反應,是有效的標誌。如果服用後看到呼吸、心跳加快、脈搏斷斷續續,甚至昏迷,就是中毒反應,要緊急搶救。

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