關節炎不是老年人的專利,指甲病變其實隱藏著警示!壹年輕女子,指甲長期發黃、發紅、增厚,伴有指甲變形、斷裂。為了掩飾自己的醜陋,她經常塗著厚厚的指甲油,穿著鞋子,雙手插在口袋裏,才敢出門。我以為只是美甲,8年後卻並發頭皮屑、足跟痛等癥狀,確診為銀屑病關節炎。
足癬的五種表現都是體征。
中山大學附屬醫院皮膚科主任肖玉萍解釋,銀屑病是壹種自身免疫性皮膚炎癥性疾病,由多種原因誘發,隨著病程的進展還可能出現其他疾病。根據2016健保資料庫,臺灣省約有51,000位牛皮癬患者,每500人中約有壹位病患。銀屑病的主要癥狀常見於頭皮、面部等外露皮膚,指甲也是觀察指標之壹。
但灰指甲往往被誤認為灰指甲而被忽視。灰指甲,俗稱“臭指甲”,是由黴菌引起的,夏季易加重。指甲表面較厚,呈黃色、黑色甚至綠色,治療後有機會痊愈。看似簡單的“醜甲”灰指甲是自身免疫問題導致的,冬天病情容易變化甚至加重。指甲角質化異常增厚,指甲顏色變黃呈黃油樣,甲床有鮭魚斑或脫皮,指甲表面凹陷。與灰指甲最明顯的區別是甲褶處發紅、脫屑,需要適當的治療來控制病情。以下是足癬的常見表現:
1,勺形手指
指甲板很薄,中間有勺狀凹陷的釘子。
2、指甲脫層
指甲末端像要脫落壹樣脫離甲床,有時還會合並裂隙出血。
3、凹點
指甲上有小坑,在銀屑病患者中常見(發病率約為10 ~ 15%)。凹坑出現後,接下來可能會出現指甲變黃變厚,癥狀與灰指甲很難區分。在治療過程中,會對指甲進行檢測,以確定是否有黴菌感染。如果有幾何分布不規則的深坑,可能代表其他皮膚病,如特應性皮炎或斑禿。
4、指甲縱裂癥
釘面有縱向痕跡為線狀隆起,進壹步出現縱向裂紋。
5.指甲下的角質形成
遠端甲床出現異常角質化,導致遠端甲板下角蛋白堆積增厚。
銀屑病患者應在10年內定期隨訪。
肖玉萍主任提醒,根據英國的研究,如果超過4000名銀屑病患者出現“銀屑病甲病變”,那麽其後續出現“銀屑病關節炎”的風險是其他患者的3倍。如果指甲異常,就會被忽略。如果壹直得不到很好的治療,就要懷疑是不是得了銀屑病。可以做進壹步的指甲測試來確認。對於已經確診的銀屑病患者,如果發現指甲異常,要警惕是否患有銀屑病關節炎,建議就醫檢查。
銀屑病是壹種自身免疫性疾病。除了皮膚癥狀,可能還有關節炎、心血管問題和其他疾病。患者要有長期抗爭的決心,接受正規治療,定期隨訪至少10年。不要誤信偏方或民間療法加重病情。如果出現“灰指甲”的癥狀,可能是銀屑病關節炎的高危人群,需要咨詢專科醫生進行適當的治療,並對關節炎癥進行隨訪,避免對關節造成不可逆的損傷。(文章授權提供/優活健康網)
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