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常見的頸部腫塊有哪些?

常見的頸部腫塊主要分為三類:先天性腫塊、炎性腫塊、瘤樣病變。先天性腫塊是指胚胎發育過程中發育異常引起的腫塊,尤其是囊腫,壹般質地柔軟,多為囊狀,無痛,可活動或波動,多為圓形或類圓形,生長緩慢。先天性腫塊包括鰓裂囊腫和瘺管、甲狀舌管囊腫和瘺管、皮樣囊腫、囊性水瘤和血管瘤。先天性腫塊原則上應在感染前手術徹底切除,避免感染。炎性包塊按疾病進展時間可分為急性炎性包塊和慢性炎性包塊,按部位主要分為淺表組織炎癥包括癰、蜂窩組織炎、丹毒;深部組織炎癥包括咽喉間隙感染和頜下間隙感染。頸部淋巴結發炎和其他感染,如梅毒。急性和慢性淋巴結炎大多由上呼吸道感染和口腔或外耳道炎癥發展而來。除原發病外,局部表現多為頸部淋巴結腫大、壓痛,嚴重者局部發紅發熱。治療是在治療原發病的基礎上,抗感染,加強營養,增強機體抵抗力。新生物腫瘤可分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤主要有神經鞘瘤、頸動脈體瘤、鰓裂瘤、頜下腺腫瘤和甲狀腺腺瘤,其中以甲狀腺腺瘤最常見。甲狀腺腺瘤的高發人群是中青年女性。患者往往在無意中發現腫塊,大部分沒有自覺癥狀。巨大的腺瘤會壓迫氣管並導致呼吸不暢,還可能突然出血並導致頸部疼痛和其他不適。頸部良性腫瘤壹般適合手術切除。惡性腫瘤主要包括涎腺惡性腫瘤、原發性淋巴系統惡性腫瘤、轉移性頸部惡性腫瘤和甲狀腺癌。甲狀腺癌根據其病理特點可分為乳頭狀腺癌、濾泡狀腺癌、髓樣癌和未分化癌。其中,甲狀腺乳頭狀癌最常見,易發生早期淋巴結轉移。頸部惡性腫瘤應盡早手術治療,根據腫瘤的大小和侵犯情況確定手術方式,或進壹步進行放療或化療。祝妳心情愉快,早日康復!(尹教授主任醫師)
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