“這太可怕了，”英國講師說。截至周日，她的癥狀出現在第70天。“我認為這種病毒非常多變。它影響身體的不同系統。”她三個月前首次出現癥狀，至今仍處於疲勞狀態。
波普顯然不是唯壹壹個病了很久的人。在世界範圍內，越來越多的證據表明，被診斷或懷疑感染冠狀病毒的患者出現癥狀的時間為六周或更長，這是關於該病毒及其如何影響人體的又壹個謎。
科學家不知道這些人是否會在整個疾病過程中具有傳染性，或者他們是否受到疾病本身的影響，或者受到壹些連鎖反應的影響。這些問題的答案將對全世界壹直承受巨大壓力的衛生系統產生巨大影響，並為各國政府解除封鎖提供決策依據。
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“我研究了數百種疾病，這是最不尋常的，”倫敦帝國理工學院遺傳流行病學教授蒂姆·斯佩克特說。
根據他的團隊的癥狀跟蹤項目的數據，大約10%的人在25天後仍然有癥狀，5%的人在壹個月後仍然生病。該應用程序已被全球300多萬人下載。
“迫切需要有人來研究這些人，”斯佩克特教授說。
到目前為止，不同的國家列出了壹系列的病毒癥狀。英國國家醫療服務系統(NHS)只列出了高溫和持續咳嗽，而疾病控制和預防中心(CDC)列出了其他五種類型，包括肌肉疼痛和味覺或嗅覺喪失。世界衛生組織(世衛組織)列出了十多種癥狀，分為最常見、較不常見和嚴重癥狀。
利物浦熱帶醫學院傳染病教授保羅·加納(Paul Garner)在博客中講述了他在冠狀病毒感染癥狀持續近第七周時的經歷。
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“疾病還在繼續。癥狀變了，就像每天都有驚喜壹樣，”他本月寫道。“有時候我感覺好多了，變得樂觀起來。畢竟癱瘓沒有復發，但是第二天我就感覺好像有人用蟋蟀在我頭上拍了壹下。”
健康組織“政治身體”對北美和歐洲數百名長期患有病毒癥狀的人進行了調查。結果顯示，91%未痊愈者的癥狀平均持續40天，且並非全部呈病毒陽性。
波普女士第壹次入院兩次，醫生診斷她可能有凝血，之後可能會心臟病發作。然而，兩次檢測結果都是陰性，她後來被送回家，因為她被懷疑感染了病毒。由於英國嚴格的資格標準，她沒有接受檢測，但她“相當確定”自己感染了病毒。
英國醫生卡韋裏？Jarendwara有40多天的癥狀，她說她已經壹個月沒有檢查了，結果是陰性。起初，她感覺好多了。當她回去工作時，她又生病了。賈倫德瓦拉說:“我經歷了三次從患病到好轉的轉變。”她“絕對肯定”當她回去工作時，她仍然會被傳染。
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Jarendwara表示，由於許多患有長期癥狀的人不會被送往醫院或接受測試，因此他們在官方數據中“沒有以任何統計方式被統計在內”。
目前，尚不清楚為什麽有些人會經歷如此長時間的疾病以及可能產生的影響。壹種理論是，有潛在健康問題的人更有可能患有長期疾病。例如，在壹項調查中，58%的受訪者至少有壹種先存疾病，如哮喘或維生素D缺乏癥。
疲勞的持續促使壹些人推測這可能是病毒後疲勞，而不是病毒本身的前期癥狀。
世衛組織衛生應急計劃執行主任邁克？邁克·瑞安說，他知道報告的“復發”病例，但重要的是要知道這些病例是再次感染、疾病的延續還是另壹種慢性疾病的結果。
他補充說，那些被送往醫院的人在出院後的壹段時間內“可能仍然相當虛弱”。
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倫敦大學學院醫學影像學教授德裏克·希爾說，他特別擔心那些已經病了很長時間的人。他們沒有住院或被監控。“人們最初認為這種病毒像流感，但它非常不同，”他說。“所以楊之後心跳加快的原因就令人費解了？
“我是楊，心率有點快，140多。需要去醫院嗎？”據成都商報6月5438+2月65438+2月9日四川名醫報道，華西醫院心內科許副主任醫師，最近每天都接到很多朋友類似的咨詢。
成都商報四川名醫圖
為了幫妳答疑解惑，6月5438+2月65438+7月，許醫生在朋友圈發了壹篇1300+字的《心動過速和心肌炎的解釋》，吸引了上千的關註。
許博士的朋友圈截圖。成都商報四川名醫圖。
為什麽楊之後很多人心跳加快？許博士總結了八個原因。
(1)發燒
體溫每升高壹度，心率增加約10次/分。如果伴有寒戰，心率可能會增加更多。體溫下降後，心跳會慢慢恢復正常。
(2)服用的各種藥物
壹些用於緩解癥狀的藥物可能會導致心率加快。比如咳嗽藥、平喘藥、壹些霧化吸入的藥物中的咖啡因、氨茶堿等。這些藥物可以緩解癥狀，但不能殺死病毒。所以有明顯癥狀的時候就吃藥，否則吃藥幫助不大。
(3)低血容量的生理反應
感染後，由於食物不足、腹瀉、嘔吐、感染或藥物引起的胃腸道反應，可能導致壹定程度的低血容量，心率會代償性增加。所以感染期間要適當增加飲水量，少吃多餐，甚至可以喝口服補液鹽。如果感到口渴或尿量少，要警惕脫水帶來的危害，及時就醫。
(4)各種疼痛也可能導致心率加快。
很多人感染新冠肺炎後都經歷過“上面開顱，下面鋸腿，後面切腰，前面剖腹，用刀割喉”等各種疼痛，足以刺激心率增加。
(5)機體對病毒感染的應激反應
被病毒感染後，人體免疫系統被激活，免疫激活本身可能伴隨著基礎心率的增加。
(6)嚴重缺氧
這是心率加快的嚴重原因，通常伴有氣短、劇烈咳嗽、肺部影像改變等。，俗稱重癥感染。按照國家診療標準，如果呼吸頻率超過30次/分，血氧飽和度持續低於93%，就要小心嚴重感染了。
(7)基礎疾病加重誘發心率加快。
比如基礎慢性阻塞性肺疾病(俗稱肺氣腫)患者，基礎心臟病(尤其是慢性心力衰竭)患者，如果這些患者出現心率持續增加，就要引起重視。心率增加越明顯，病情可能越危險。妳應該盡快去醫院檢查評估。
(8)心肌炎
奧米克隆和其他病毒感染壹樣，感染後有壹定概率誘發心肌炎。但通常心肌炎與病毒感染後期或1-2周後的病毒相關免疫反應有關。除了心率增加，心電圖也會發生變化，心肌標誌物也會明顯增加。
據許博士介紹，這些因素可能單獨或混合出現，影響心跳；它也可能在短期或長期內，或在壹段時間內使心跳加快。
許袁寧博士朋友圈截圖
徐醫生提醒，心跳加快只是心肌炎癥狀的壹部分。心肌炎還有其他表現，如嚴重的心動過緩、早搏、呼吸困難等癥狀。所以，如果心跳加快而沒有其他癥狀，大家也沒必要這麽緊張。
02
為什麽陽後腰疼？
北京大學第壹醫院骨科主任醫師孫醫生最近接到了壹個電話咨詢。壹名58歲的女性患者在新冠肺炎呈陽性四天後出現嚴重的背痛。她該怎麽辦？
65438+2月19，孫博士在其個人微信官方賬號“孫博士”發了壹個視頻回答。新冠肺炎陽性患者中腰痛並不少見。對於這些感染新冠肺炎病毒後會出現腰痛的患者，我建議:
第壹，如果感染時沒有腿痛、麻木等下肢癥狀，可以觀察癥狀，不必急著來醫院；如果疼痛較輕，可以不用藥物，也可以外用壹些膏藥；如果是中度或重度，可以服用布洛芬或對乙酰氨基酚緩解疼痛。
第二，如果新冠肺炎癥狀消失，背痛癥狀改善則無需進壹步治療；如果沒有好轉或者有殘留癥狀，可以去醫院進壹步檢查，看看腰椎本身有沒有問題。
那妳為什麽會腰痛？孫博士還解釋說，發表在《《自然醫學》》雜誌2021上的研究表明，脊柱關節疼痛是繼新冠肺炎氏感染、疲勞和呼吸道癥狀之後的第三大癥狀，發病率高達27.3%。原因可能是新冠肺炎會攻擊組織中的ACE2受體。這種受體存在於上呼吸道，可引起咳嗽、憋氣等癥狀，也存在於神經系統，所以可引起疼痛癥狀。
03
為什麽楊之後會有“刃喉”？
“感染後，為什麽吞口水看起來像吞刀片？”這是很多人深有體會的。據新聞報道，北京地壇醫院急診科主任王淩航在接受記者采訪時解釋，這種情況主要是聲門和聲帶周圍黏膜充血水腫所致，壹般3-5天就會明顯。當呼吸道病毒感染急性期結束後，病毒被清除，炎癥減輕，水腫消失改善，語音即可恢復。
那麽如何緩解刃音呢？除了醫療，湖北省婦幼保健院的專家還開出了保健藥方。在日常護理方面，可以註意以下幾點:
(1)增加飲水量，少量多次，滋潤口腔和咽喉黏膜，改善不適。
(2)用溫淡鹽水漱口可增強口咽粘膜的抵抗力，用生理海鹽水噴灑可清潔和濕潤鼻腔。
(3)食療:溫熱銀耳雪梨湯、冰糖燉雪梨湯、蜂蜜水、富含水分和維生素C的果蔬，如橘子、梨、蘋果、白菜等。發病期間避免吃辛辣油膩的食物。
04
為什麽楊之後咳嗽越來越厲害？
“咳嗽越來越厲害了。是不是更糟？”隨著越來越多的新冠肺炎感染者進入疾病晚期，許多人報告說，他們在退燒後咳嗽變得更嚴重。
清華長庚醫院感染科主任林明貴6月5438+2月18日告訴人民日報健康客戶端記者，新型冠狀病毒患者會出現氣管、支氣管繼發性炎癥，引起咳嗽。同時，前期病毒引起的呼吸道黏膜會被破壞，人體會通過咳嗽、咳痰等方式將咽喉、氣管、支氣管的分泌物排出體外。
壹般來說，幹咳是新型冠狀病毒中最常見的感染。少數患者可咳出白色粘液痰或有難以咳出的痰，壹般不咳出黃色膿痰，除非有細菌感染。
林明貴建議，普通咳嗽可以在家，可以喝水潤喉，也不要多說話，多休息，用壹些鎮咳藥緩解。壹旦出現咯血和細菌混合感染，咳嗽程度加重，可咳出膿痰。應該引起重視，盡早來醫院查血常規和胸部CT。
05
陽後身體癢怎麽回事？
“最近身邊很多朋友都過敏了。有個朋友說剛確診的時候特別癢。我以為是空氣幹燥，冬天經常洗澡造成的，其實是因為過敏。”65438+2月65438+7月北京大學第壹醫院密雲醫院急診科醫生高偉告訴人民日報健康客戶端，由於我們吃的藥裏含有緩解流鼻涕的抗過敏藥，所以不太明顯有過敏引起的流鼻涕，但還是會有癢感。
高偉說，最近總是收到類似的反饋。今天，有人告訴他，他身上突然起了壹大片疹子。原因尚不清楚。可能是大家服用退燒藥、中成藥等多種藥物，藥物之間有反應，所以會出現過敏癥狀。
“這是很多人可能會有的問題，但是壹直被忽視了。”高偉建議，壹旦出現瘙癢、皮疹、輕度屏氣、心慌等癥狀，壹定要小心自己全身都有過敏癥狀。此時此刻需要及時服用抗過敏藥物或就醫，防止因急性過敏引起咽喉水腫導致窒息，需要引起廣泛關註。
06
為什麽腹瀉出現在陽之後？
為什麽有人會在太陽升起後拉肚子？北京胸科醫院消化內科專家何2月19日在人民日報健康號介紹，胃腸道是病毒潛在的傳播途徑和靶器官。腹瀉是早期新冠肺炎感染患者常見的消化系統臨床表現。現在，Omicron突變株的毒力已經大大降低，對肺和胃腸粘膜的損傷程度也比早期毒株明顯減弱。認為感染奧米克隆病毒的患者常伴有發熱，消化酶活性隨體溫升高而降低，因此部分人會出現厭食、腹瀉、惡心、嘔吐、厭食等消化道癥狀。
除了病毒引起的消化道癥狀外，患者發熱後服用非甾體抗炎藥、廣譜抗生素、中成藥等對癥治療藥物也會引起胃腸道的不良反應。
何醫生提醒，與沒有消化道癥狀的患者相比，有消化道癥狀的患者更需要關註。此外，由於兒童出現消化道癥狀的風險較高，兒童家長應註意消化道癥狀的觀察，給予針對性的藥物治療，以免延誤病情。
那麽，陽後腹瀉怎麽辦？何禺期醫生建議，可適當使用蒙脫石散、黃連素、益生菌改善腸道菌群，可在短時間內緩解腹瀉癥狀，腹瀉癥狀會隨著體溫恢復正常而自行改善。對於腹瀉患者，在應用止瀉和調節菌群療法的同時，應註意補充水和電解質，防止電解質紊亂。特別是在新型冠狀病毒感染的治療中，也要註意合理飲食。維生素、葉酸、微量元素的合理搭配，可以提高機體免疫力，幫助患者盡快康復。
07
為什麽有些人會在太陽升起後哭泣？
除了眾所周知的癥狀，有的人陽後壹直放屁，有的人壹下子白了好多頭發，有的人壹直哭...12 16河北秦皇島壹男子自稱感染後沒有其他癥狀，只是眼睛紅腫疼痛，不停的哭哭啼啼。
對此，江蘇省醫院感染科主任醫師李俊教授告訴人民日報健康客戶端記者，個人情況不同，還是要結合自身情況具體分析。
“以眼睛浮腫為例，引起這種癥狀的原因可能包括:熬夜或過度用眼、有眼部疾病或有腎臟等基礎疾病、服用藥物產生副作用等。沒有醫生的診斷，就無法確定癥狀的具體原因。”
李俊說，最近，有許多人感染了新冠肺炎，主要癥狀是發燒、喉嚨幹燥、喉嚨痛、咳嗽和咳痰。其中，部分網友反映的癥狀較為少見，可能與其個人體質或自身情況有關。背後的原因比較復雜，要具體分析。特別是對於這群已經有基礎疾病的人來說，新冠肺炎感染不會讓其他疾病消失。在關註新冠肺炎癥狀的同時，也要考慮基礎疾病等問題。
"並非所有癥狀都與新冠肺炎有關，但也應考慮其他疾病."李俊提醒，如果出現壹些新冠肺炎常見癥狀之外的身體表現，且情況越來越嚴重，應及時尋求醫生的幫助，避免因個人判斷失誤而延誤治療。