壹、蚯蚓的功效:
蚯蚓味鹹，性寒。肝脾膀胱經。功效可清熱祛風，通絡止痛，平喘利尿。
常用於治療高熱、昏迷、驚風、關節痛、四肢麻木、半身不遂、肺熱咳喘、少尿水腫、高血壓等。
名著摘要:
《別錄》:“治寒熱，癲狂，大腹黃疸。”
《本草綱目》:“治熱病發熱，胡言亂語，治天上之熱，治小兒癲癇。”
《本草綱目》:“其性寒降，故可解各種熱病，降可利小便，治腳病，通經絡。”
《德北本草》:“可引諸藥至病位，祛風化痰，治仆仆倒，消蟲結痂，破瘀血。”
滇南草藥:“祛風。治小兒癰驚風，口眼歪斜，強筋壯骨，治痿弱。”
《本草綱目》:“味鹹寒，故能清熱。下遊可以受益於水。治熱病熱狂，腹黃疸，腎風腳氣。”
二、蚯蚓的配伍及應用:
1.用於高熱、癲癇、驚風。地龍既能息風止痙，又能清熱。它可以單獨使用或與其他藥物聯合使用。治療狂熱性癲癇，可用鮮地龍，鹽水換成水喝；若身體正氣旺盛，可配合正安江火方，增加療效。
若將鮮地龍與白糖同食，可用於治療狂熱型精神分裂癥；如果外用，還可以治療腮腺炎、慢性腿部潰瘍、燒傷等。，都有療效。
若治驚風，可磨地龍，朱砂粉制丸。
治熱盛驚風，常與鉤藤、僵蠶、重樓等清熱熄風之品同用。
2.用於痰熱哮鳴。地龍能清熱平喘，尤其適用於肺熱型支氣管哮喘。可單用，常與麻黃、杏仁、石膏等藥同用。
治哮喘病，可將地龍與海螵蛸、天竺黃合研成末。配合益氣固本、潤肺化痰的藥物，效果顯著。
地龍混合甘草或痱子，等分磨碎，可緩解哮喘發作。甘草用於體虛者，痱子用於肺氣虛者。
對於慢性支氣管哮喘，即使不能平臥者，也可將地龍與紫河車、甘草配伍，熱哮加石決明，寒哮加鹿角，化痰加川貝。* * *研成細粉，裝入膠囊服用，半年為壹療程。對於發育前的哮喘患兒療效也很明顯。
3.用於熱痹，關節腫痛，屈伸不利。地龍性寒清熱，善通經絡。風濕性關節痛，秦艽、桑枝、忍冬藤、絡石藤、赤芍等。常被組合用於去除濕熱和疏通經絡。小火羅丹常與川烏、草烏、南星等同用，治療寒濕痹痛，肢體屈伸不利。
如果治療氣滯血瘀、經絡不暢引起的偏癱、口眼？治斜證，常與黃芪、當歸、川芎、紅花、桃仁、赤芍配伍，即補陽還五湯。
4.其可用於熱誘導的膀胱梗阻、排尿困難或排尿困難。地龍有清熱利尿的作用。常與車前子、木通等草藥配伍，用於治療熱性膀胱排尿。
若治療慢性腎炎水腫，地龍最適合與黃芪配伍，兩藥配伍，可益氣化瘀，利水消腫，降低血壓，促進腎功能恢復。
5.其他應用。
地龍還可用於治療肝陽上亢型高血壓，與天麻鉤藤飲配伍可增強療效。
也可用於陽痿早泄。治陽痿常與荔枝核配伍，有壯陽之效；治早泄，可用韭菜汁搗成泥，溫酒送服。
地龍配合甘草也可以治療蕁麻疹。
三、地龍的用法和用量:
地龍常用於煎服、丸散、鮮用、外用。湯劑的常用劑量是幾克到十幾克；外用適量。
王昂彥說:“脖子白的那個人是條老蚯蚓。治熱，搗汁，調井水。吃藥或曬幹，或鹽入水，或微煨，或火燒，依配方而定。”
四、蚯蚓的應用註意事項:
地龍性寒，所以對陽虛、脾胃虛弱、腎虛氣短、血虛不能養筋脈者忌用。
《舒靜·舒針》:“傷寒不適宜於陽明實熱而狂躁者，無實熱而脾胃素的熱病不適宜於體虛者，黃疸致大倦，腹脹屬脾腎虧虛，陰虛致倦，為大忌。”
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-中醫實戰筆記20.9.22
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