中風大家都不陌生。無論走在街上還是回老家，總能看到走路不方便，需要別人照顧的人。他們中的許多人是在中風後離開的。那麽中風真的有那麽可怕嗎？美國康復學教授RitaBY用事實告訴妳，中風並不可怕。可怕的是妳只救人，不救人。他總結道:經過卒中後康復的患者，90%以上可以沒有功能缺陷，卒中後致殘者完全可以成為自由活動的人。近年來，隨著人民生活水平的提高，據統計，我國腦血管病患病人數為719/65438+萬，每150人就有1人患腦血管病，且北方人數高於南方，年齡組有下降趨勢。為此，編輯參考相關資料，結合自身臨床經驗，編寫了《中風防治指南》。旨在普及中風防治知識，希望能幫助到中風患者和有中風危險因素的人，讓他們擺脫殘疾的折磨，回歸完美的人生。
中風及其預防
1.什麽是中風？
中風也叫中風，現代西醫診斷術語是腦血管病。它是壹組由於腦血管局部血液循環障礙而引起腦功能障礙的疾病。臨床表現為突然意識喪失、偏癱、輕偏癱、頭痛、頭暈、言語困難等癥狀。
二、筆畫的種類有哪些？
中風壹般分為出血性和缺血性兩大類，有的還分為混合型。出血性中風主要包括高血壓性腦出血和蛛網膜下腔出血，前者由高血壓性動脈硬化引起，後者多由顱內動脈瘤和腦血管畸形引起，多為先天性。缺血性中風引起的腦梗塞包括腦血栓和腦栓塞。腦血栓的發病多見於中老年人，有頸動脈或椎基底動脈粥樣硬化，管腔狹窄。腦栓塞就是栓子脫落。
3.中風的危險因素有哪些？
美國Sgangpanger教授將中風的危險因素排列為A:明確增加中風風險的因素有高血壓、心臟病、糖尿病、短暫性腦缺血發作、外源性雌激素和口服避孕藥。b:可能增加中風風險的因素有高脂血癥、肥胖和吸煙。首先，高血壓是腦血管病最重要的獨立危險因素。血壓不能超過160/95mmHg，需要限制鹽的攝入，控制體重。如果高於這個，就需要同時進行藥物治療和血壓監測；心臟病也是壹個重要的風險因素。任何引起心功能不全的心臟病都有可能導致腦血管疾病，所以要積極治療心臟病；糖尿病會引起微血管病變，導致中風；肥胖易患高血壓，高血脂通過促進動脈粥樣硬化導致中風；吸煙、過量飲酒、年齡、性別、遺傳等也是中風的因素之壹。此外，急躁、氣候寒冷、顱內感染等都會增加中風的發病率。
4.中風的早期征兆是什麽？
(1)疼痛或麻木、感覺異常或缺失可能首先出現在四肢(腳趾)，然後蔓延到手臂、大腿、面部和整個半身，也可能是幾個手指或腳趾的隱痛。也可能是睡姿不當引起的，但活動後可以緩解。如果手指麻木伴有頭暈、面癱、口齒不清或不明原因的麻木，且麻木持續時間超過1至2分鐘，同時身體多部位感覺異常，應懷疑中風前兆。(2)手指不靈活。(3)舌質僵硬，不靈活。嚴重的時候是不能說話，有的是含糊不清，啞口無言。(4)突然消失，視力模糊，或見鬼，視野缺損伴同側肌肉麻痹，可在短時間內恢復正常。(5)腿腳不利索，步態不穩，頭暈。(6)頭痛多為持續性而非陣發性，範圍遍及頭部但不限。
5.如何預防中風的發生？
(1)積極控制高血壓。據統計，高血壓患者收縮壓超過190mmHg，或舒張壓超過110mmHg，發生腦出血的風險為5倍，死亡率為1倍。所以大家應該對高血壓和腦血管疾病有所了解。40歲以上的人定期檢查血壓、心臟血管雜音、血膽固醇、血脂，觀察動態。高血壓的治療需要降低血壓，消除癥狀，主觀感覺良好，長期鞏固，恢復勞動力。患者應按時定量服用降壓藥，劑量從小劑量逐漸增加，切忌快而猛，要平穩降壓，避免急躁。老年人每天要按時睡覺起床，合理作息學習，避免情緒波動和緊張。睡前不宜喝茶。可以用溫水泡腳，有利於血液循環和睡眠。不要睡太久，要勞逸結合，生活規律，適當參加文體活動，保持樂觀的精神，氣血調和，氣血通暢，避免中風。
(2)飲食:動物脂肪如豬油、脂肪、奶油等。應該限制；膽固醇高的東西，如蛋黃、魚子、動物內臟等也要限制；多吃大豆、綠豆、豆制品、牛奶等蛋白質植物。多吃新鮮蔬菜和水果，可以降低血液膽固醇，增加血管彈性和緊實度；食用海帶、蝦皮、紫菜、海苔幹等含碘食物，可防止動脈硬化的發展；糖尿病人吃蕎面、豆類、南瓜、山藥等。飲食適當，不要暴飲暴食。
短暫性腦缺血應絕對治療，因為通常30%的患者可在3年內發生腦梗死。同時，糖尿病、心臟病、血管炎等其他疾病也能得到及時治療。避免酒精和煙草。
6.患者和家屬如何面對壹次又壹次中風帶來的壹系列問題？
中風對於患者和家屬來說都是壹個意外，會影響他們的日常生活和工作，甚至影響他們的情緒心理。所以無論是期待所謂的“自然恢復”和“奇跡”的發生，還是用各種“神奇”的藥物使病人蘇醒。現實生活中，很多患者雖然搶救過來了，但還是有後遺癥。造成這種情況的根本原因是他們沒有采取積極有效的康復措施，最大限度地減少殘疾的影響，恢復功能。據統計，經過有效的康復治療，90%的腦卒中偏癱患者可以重新行走和生活自理，30%的患者可以恢復正當的工作。因此，中風後不僅要依靠藥物，更重要的是采取康復措施，掌握最大程度恢復受損功能的方法和手段。這需要腦卒中患者的積極參與，家屬的積極配合，醫生的精心治療。只有這樣，患者才能以最好的狀態回歸家庭和社會，他們的生活才會更有質量和意義。
七、為什麽中風偏癱長期得不到治愈？
幾年前，大部分藥學專家都知道中風是由腦梗塞、血流不暢、腦出血引起的。過去藥物主要是通過溶栓、擴張血管、清除淤血來改善血液供應和支持。經過這樣的治療，醫生發現中風引起的偏癱、癡呆、四肢麻木、口眼歪斜、意識不清等癥狀並沒有消失。中風後，由於腦缺血缺氧，大量腦神經元死亡。為了使腦卒中偏癱患者完全恢復正常，需要激活瀕死神經元，重塑腦神經功能。也就是說，既要治療腦血管障礙，又要治療腦功能障礙。中風的治療
1.壹般治療:以維持生命功能為主，並發癥的非特異性治療包括降低顱內壓、控制腦水腫、降低血壓、維持氧供、維持心肺功能、維持水、電解質和酸的平衡、控制上學和繼發性匆忙、給予營養支持、梗塞者溶栓、出血者止血等。生命體征平穩時，可轉入“五位壹體”康復期。
五位壹體的“康復醫療法”
“五位壹體”康復醫療法是指對中風、偏癱、腦發育不良、腦萎縮、腦癱、腦神經衰弱等腦部疾病的綜合治療方法。，由五種治療(即穴位醒腦、註射神經生長液、前三針植入藥物、心腦血同步治療、經絡導建)有機結合而成。首先，穴位刺激可以激活淺度和深度昏迷的腦細胞，挽救瀕死的腦組織，最大限度改善腦組織損傷，打通所有關節和經絡。將神經生長液直接註入腦細胞間隙並與腦細胞接觸，滋養激活未發育的腦細胞替代壞死的腦細胞，最大限度恢復運動和語言功能。前三次註射藥物是根據中醫針灸理論和國際標準的頭皮針，持續刺激相應的皮質功能區，激活腦細胞，重建神經元功能。心腦血同步治療是指腦活素、腦活素、腦活素三者有機結合，協同作用，改變以往單壹的治療方式，對心腦血管系統進行全面徹底的同步治療，使患者康復始終處於良性循環之中。經絡導平的作用是根據經絡學說，調節陰陽經絡，疏通經絡，誘導和重建癱瘓肢體的正常功能。
“五位壹體”康復醫療方法有什麽獨特之處？它有什麽特點？
“五位壹體”康復醫療方法的獨特之處在於同時治療腦血管疾病和腦功能障礙，改變了以往只治療腦血管疾病的做法。腦血管疾病的治療表現在擴張狹窄的血管，消除腦血栓，清除腦充血，增加腦血流量，改善血液質量。腦功能障礙的治療表現在激活受損腦神經細胞，改善受損腦神經的修復，促進受損腦神經的生長，增強受損腦神經連接，重建受損腦神經功能。
其特點是內治與外治相結合，整體與局部相結合，前因後果相照應。具有療程短、見效快、無需住院、無副作用、不復發、遠期療效好、費用低的特點。
“五位壹體”康復醫療方法的理論基礎和治療技術是什麽？
壹般認為不可能死而復生，神經元也是。但這並不意味著中風後不可能恢復正常。大量臨床證據證明，有些人康復後重新站起來，重新進入工作崗位。科學家發現這是中樞神經系統可塑性的結果，也就是說腦損傷後的殘留部分通過功能重組以新的方式完成了失去的功能，也稱為再學習理論或功能重組理論。美國康復學教授RitaBY在父親中風後，每天接受三個小時的康復訓練，最終重返工作崗位，並能爬山。死後屍檢發現他的錐體束只有3%保持完整。而那些沒有胳膊的人已經發展出了生活技能，比如用腳寫字和吃飯。這充分說明中樞神經系統的可塑性很強。功能重組包括系統內重組和系統間重組。中樞神經系統功能恢復分為(1)超早期，傷後48小時內。(2)早期(3天-3個月)，這壹階段影響恢復的內在因素是神經解剖和神經生理。如病竈周圍水腫的消退、閉塞血管的再通、病竈周圍側支循環的形成、形態與功能脫節的改善、潛伏通路和突觸的激活等。外因包括神經營養藥物和促進腦功能恢復的藥物，是否開始康復治療。(3)中晚期(3個月至2年)，內因主要是軸突芽、病竈周圍腦組織和對側腦的功能代償。繼續潛伏通路和突觸激活。外界因素持續滋養神經，促進腦功能恢復，綜合康復尤為重要。(4)後遺癥期(2年後)，功能恢復主要依靠對側腦的代償和潛伏通路、突觸的激活。外因是防止復發，功能訓練也從患側轉移到健側肢體代償和輔助器具的應用。中風康復的治療技術是神經發育療法或神經發育促進技術。通過對機體的良性刺激，抑制異常病理反射和病理運動模式，誘導和促進正常反射，建立正常運動模式。
“五位壹體”康復醫療方法有哪些步驟？
“五位壹體”康復醫療方法分為三個步驟。(1)臥床期:3周後才出現並發癥和廢用綜合征，應盡早進行被動肢體運動，改變體位，保持良好的體位，防止感染。和心理治療來預防抑郁癥或智力下降。(2)下床期:發病2周後，患者開始坐位訓練、床站立訓練、墊訓練，進入以康復為主的訓練期。這個時期應該避免無用綜合癥。(3)行走期:當姿勢已經平衡，重心已經轉移，就可以行走，訓練上肢功能。如果有失語癥或認知功能障礙，要同時訓練。同時，日常生活訓練。
需要強調的是，周圍神經損傷的康復訓練主要以恢復肌力、肌肉萎縮和肌肉功能為主。不要用訓練的方法來恢復中樞神經損傷。
“五位壹體”康復醫療法的必要性是什麽？
中風在急性期引起的紊亂，除了疾病本身引起的以外，還有很多並發癥，如肌肉萎縮、關節攣縮、變形、肩關節半脫位、足下垂、足內翻等。這些並發癥可發生在1個月內，甚至2周內。病程越長，發病率越高，並發癥越多。這些並發癥不利於功能恢復，如上肢屈曲、痙攣，影響吃飯、洗臉等最基本的日常生活。足下垂和內翻影響站立和行走。這些後果比中風更嚴重。康復治療的最佳時間是腦栓塞發病後3天，腦出血發病後5-7天，所以康復和藥物治療要同步。發病3-7天內康復治療達到基本自理需要45-53天，壹個多月後康復治療達到同樣效果需要3-6個月。所以中風後要及時恢復。
“五位壹體”康復醫療法的家屬該怎麽辦？
答:定期改變姿勢。每小時翻身壹次，防止褥瘡。避免長時間平躺。保持良好的肢體姿勢。目的是防止肢體痙攣，抑制異常姿勢，這點很重要。正確的肢位是:仰臥位，患側上肢保持外展、旋後位，肘關節微屈，手腕微後伸，五指伸直，墊肩使患肩突起向前。患側下肢外側墊軟枕，防止髖關節外展外旋。在膝關節上墊壹個軟枕，保持膝關節輕微屈曲。在腳底墊壹個軟枕，保持足背屈，但要避免90度背屈。健側躺時，雙膝彎曲，中間墊壹軟枕，上肢水平伸展。c:保證聯合活動次數，每天2-3次，每次5-10次。，手法應輕柔，避免粗暴動作損傷關節面。這樣不僅可以防止關節攣縮，還有助於刺激中樞神經，促進腦血流。但是避免幾十上百的活動。d:早坐可有效預防體位性低血壓，改善全身狀況，增強腰部肌力平衡，為站立創造條件。等病情穩定了就可以坐起來了。發病3-5天後，壹般可仰臥起坐，背部呈30度角，逐漸達到80度角，可獨立坐在床上30分鐘，不背，每日3-4次。
這些措施是任何藥物都不能替代的，在實施這些措施時應消除禁忌癥。
“五位壹體”康復醫療方法效果如何？
中風治療後往往會留下後遺癥，這主要是因為大部分治療方法只考慮腦血管障礙，沒有對腦功能障礙采取必要的康復措施。腦卒中偏癱患者如果及時接受康復醫療，並保證足夠的時間，壹定會促進功能恢復甚至完全康復。特別是發病壹周內即可開始康復治療，1-3個月內最大程度恢復，康復效果最佳。但不是說三個月後就不需要康復了。康復後，90%的患者可以獨立活動或完成活動，甚至沒有功能缺陷或僅有輕度殘疾。
普通患者康復之路:第壹個療程，患者精神好轉，四肢有螞蟻爬行感，麻木減輕，但可能有輕微疼痛，意識有不同程度恢復，心態放松，對生活充滿信心。第2-3個療程，偏癱肢體逐漸好轉，部分能站立，部分能行走(需要幫助)，語言障礙恢復，思維和情緒基本正常。在第4-6個療程中，臥床不起的患者可以自己照顧自己，享受沒有人侍候的幸福生活。
病歷的例子:
李；男，72歲，三年前患腦梗塞，住進醫院。經搶救，保住了性命，但留下右側偏癱，語言不清，臥床不起，情緒不穩定，完全由家人照顧。經過各種“神藥”和“單方”，都沒有起作用。經過五位壹體的治療，十天後，患者下肢肌肉抽搐，膝關節微擡，精神好多了，對家屬的抵觸情緒也消失了。三個療程下來，我已經基本能自理了。
範；男，43歲，胖，三個月前工作時突然摔倒，送醫院CT診斷腦出血，搶救後恢復。但左側上下肢癱瘓，感覺消失。患者接受“五位壹體”治療後，經過兩個療程已恢復工作能力。
江；女，54歲，有冠心病史，4年前不幸腦血栓，被緊急送往醫院搶救，病情得到控制。但從此他留下了偏癱後遺癥，臥床不起，肌肉萎縮，語言表達不清，流口水。多次治療無效。“五位壹體”治療以來，語言表達清晰，口水不流，四肢有感覺。經過幾個療程的治療，我站了起來，並能夠幫助我行走。
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