龜頭炎是壹種化膿性疾病,男性的陰莖被侵入組織或通過血液傳播的細菌感染,引起局部紅、腫、熱、痛。這種疾病在年輕人中很常見。其病因,壹是葡萄球菌、鏈球菌等化膿性細菌感染所致,常發生於各種急性化膿性感染的晚期或局部損傷後伴有血腫、異物殘留;二是由結核分枝桿菌感染引起,多因病竈直接擴散到別處或經血液傳播。但球菌和桿菌的直接感染更常見。主要臨床表現為急性化膿,局部紅腫、熱痛、跳痛、脹痛、壓痛,夜間尤甚;慢性化膿,局部輕度腫脹壓痛,發展緩慢,有的形成硬結,潰爛則難愈。
中醫名為“陰頭癰”,認為是肝經濕熱,火郁聚龜頭所致。以龜頭紫腫、疼痛、化膿、潰爛為特征的癰類疾病。
處方1:鹿茸霜蒲公英治龜頭炎(處方號:nr131)
[處方組成]
鹿角霜、蒲公英、紫花地丁、金銀花、赤芍、龍膽草1、防風、當歸尾、白芷、乳香、沒藥、天花粉等。
[用法用量]
每日1劑量,水煎3次,分3次服用。10劑量為1療程。
[功能指示]
清熱化瘀,排毒消癰。適應癥是龜頭炎。
[案例驗證]
辛,男,48歲。陰莖頭腫痛不崩,3個月不愈合。患者陰莖常出現豆粒大小的皮膚潰爛,滲出疼痛,自結痂,此起彼伏,反復發作。三個月前,陰莖頭突然紅腫,抗生素治療後癥狀緩解,但腫痛依舊。最近1個月疼痛加重,影響了排尿。診斷:脈細數,白蘆紅舌,頭暈失眠,心煩意亂,口苦咽幹;龜頭又腫又黑,很疼;睪丸及會陰有時腫大,包皮不長,小便黃赤,大便幹燥。血尿檢查正常。診斷為龜頭炎。該證屬肝經濕熱、血瘀毒郁。用此方,連續服用10劑,口服1-2劑湯劑;煎汁三次,坐浴熏洗20-30分鐘,早晚各1次。服藥後完全消腫止痛,再以5劑為法鞏固療效。後續治愈。
處方2:黃連苦參治療龜頭炎(處方號:nr132)
[處方組成]
黃連、黃芩、黃柏、明礬、芫花、大黃、地榆、百部2、苦參、土茯苓等。
[用法用量]
用清水洗凈,每日3次。五天就是1個療程。
[功能指示]
清熱解毒,燥濕化濁,止癢祛腐,收斂殺蟲。適應癥是龜頭炎。處方3:預防龜頭炎的荊芥(處方號:nr133)
[處方組成]
荊芥、防風、蟬蛻、龍膽草、川牛膝等。
[用法用量]
將上述藥物煎服,分早晚兩次口服,每日1劑。用濾液清洗陰囊,睡前清洗。
[功能指示]
適應癥為龜頭炎和潰瘍。
[添加
減號]
龜頭潰瘍加黃芪排膿生肌;瘡若微紅,去秦艽;如果局部腫脹很厲害,瓜蔞根、連翹等。被添加;若局部滲出或膿性分泌物較多,加車前子清熱利濕解毒;如伴有陰囊濕疹、蛇床子、苦參、地膚子等。應該外用。
[合適]
避免]
吃藥的時候要註意保持龜頭的清潔。每天睡前用溫水洗1次,勤換內褲。忌辛辣腥的東西。
[案例驗證]
用本方治療龜頭炎及潰瘍20例,壹般患者服用5-10劑即可痊愈。