包莖患兒可因包皮腔內積垢而誘發龜頭皮炎，表現為排尿次數明顯增多。急性炎癥時，包皮可紅腫，嚴重時可產生膿性分泌物，並伴有發熱等全身中毒癥狀。累積的鱗屑顯示在冠狀溝處橫跨包皮的壹個略白的腫塊，常被家長誤認為是腫瘤。有時包皮口小如針眼，排尿時尿液先積聚在包皮腔內。使包皮像囊腫壹樣膨脹，尿線細長，排尿困難。長期排尿困難可導致膀胱和尿道結石形成，膀胱和輸尿管反流，腎臟損害，嵌頓性包莖，劇烈疼痛，包皮水腫，排尿困難，嵌頓時間過長包皮壞死。/span對於嬰兒期的先天性包莖，可反復上翻包皮，擴大包皮口。手法要輕柔，不能太急於收縮包皮。陰莖頭外露時，將鱗屑清理幹凈，塗上抗生素軟膏或液體石蠟潤滑，再將包皮修復，否則會引起嵌頓性包莖。經過這種治療後，大多數兒童可以隨著年齡的增長而治愈，只有少數需要包皮環切術。獲得性包莖患者需要包皮環切術，因為他們的包皮有壹個狹窄的纖維環。關於包皮環切的適應癥，眾說紛紜。壹些國家和地區因為宗教或民族習俗，在出生後例行包皮環切術。有人認為包皮環切術可以降低已婚女性陰莖癌和宮頸癌的發病率。但有數據顯示，在常規行包皮環切術的以色列和包皮環切術不流行的北歐國家，這兩種癌癥的發病率都很低，沒有顯著差異。包皮環切的適應證有:①包皮口有纖維性狹窄環；(2)龜頭復發性皮炎；③5歲以後，包皮口變窄，包皮不能回縮露出陰莖頭。對於腺性皮炎患兒，急性期用抗生素控制炎癥，局部用溫水或4%硼酸水浸泡，每日數次。炎癥消退後，嘗試用手分離包皮，局部清潔。如果失敗了，考慮割包皮。炎癥難以控制時，應做包皮背側切口，以利引流。治療嵌頓性包莖的目的是將嵌頓的包皮恢復到其原來的位置。嵌頓早期包皮水腫較輕，可先通過手法恢復包皮。方法:局部消毒後，用粗針穿刺包皮擠出水腫液，冠溝內塗液體石蠟，用雙手中指和食指捏住陰莖包皮，用兩拇指擠壓陰莖頭，將陰莖頭推入皮袋使其復位。如果手法復位失敗，就要做包皮環切。操作方法:用小頭圓刀在陰莖背中部縱向切開窄環，長度1.0 ~ 1.5 cm，橫向間斷縫合。在嚴重感染的情況下，切口不縫合。手術復位嵌頓性包莖時，如有可能應盡可能做包皮環切術。否則，在局部炎癥和水腫消退後，將在替代時間進行包皮環切術。(2)預後近年來，包皮環切術的手術方法也有了很大的改進，如袖套式包皮環切術，損傷小，恢復快，更容易被患者接受。壹般主張應該在3歲以後進行。/span
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