此病屬於中醫“失禁”範疇。小便不利，流涎乏，病情較緩者，稱為“癰”；小便不通，點滴不通，比較急的叫“閉”。尿失禁和淋證雖然有區別，但都是指排尿困難，只是程度不同，也有開始是涓涓細流，量很少，後來閉合，無法通過的，所以常稱為尿失禁。
第壹，正常病因病機的人，排尿通暢依賴於三焦的正常氣化，但三焦氣化的本源來自於藏於腎中的精。腎主水和液體，但調節兩種糞便，這是由表及裏的膀胱。腎主津液是指它在調節體液平衡方面起著極其重要的作用。體液的分布和排泄主要依賴於腎的氣化。如果腎的氣化正常，就會正常開合。
在生理條件下，水通過胃的吸收、脾的運化和肺的下行釋放到腎，再通過腎的氣化功能，使清者上至肺，散於全身，濁者下至膀胱，排出體外，從而維持體液代謝的平衡。如果腎臟的氣化功能異常，則不利於關門和開門，可發生產後尿瀦留。
再加上肺衰氣衰，金令不如國資；脾失傳化，失舉；肝氣虧損、氣滯血瘀、氣化受阻，均可影響三焦氣化，導致產後尿瀦留。
二、臨床表現及診斷
1.臨床表現為面色蒼白，無精打采，精神萎靡，頭暈目眩。常因外感邪熱，濕熱郁於三焦，漏尿受阻，用各種方法接生孩子。產後排便困難，漸漸就堵了。小腹脹滿，腹部不肯按，大便常幹，小便不通，腹脹腰痛壹時難以出來，四肢冰涼。用導尿管引導尿液，尿液顏色為深紅色。1天使用導尿管4 ~ 5次，尿道逐漸腫脹疼痛。體溫上升，聽診心肺正常，呼吸、脈搏變化不大，血壓常偏低。血紅蛋白低，白細胞高，中性粒細胞也高。尿檢顯示有紅細胞和白細胞。婦科檢查示子宮壓痛，膀胱腫脹。
2.診斷根據本病的臨床表現，產後尿量少，不易滴下，甚至出現排尿受阻，尿液停留在膀胱內即可確診。
產後尿瀦留應與淋證、淋證、水腫、腹脹、轉化等疾病相鑒別。
第三，辯證治療
1.膀胱濕熱型
根據辨證，產後小便不通，或量少而短，赤熱，小腹脹，口苦而粘，或渴而不飲，或大便不暢。苔根黃膩，舌質紅，脈數。
治濕熱。
八正散處方修改如下:瞿麥、萹蓄、大黃、梔子、木通各65438±00克，車前子、滑石、生地各65438±05克，知母、黃柏各65438±00克，甘草6克。每日1劑，水煎，分三次服。
腹脹疼痛者加枳殼10g，腹皮10g；口渴不想喝者，加葛根、蘆根各10g。
2.肺熱實證
辨證產後小便涓涓，或淋漓不暢，咽幹，口渴，氣短，或咳嗽。舌苔薄黃，脈數。
治肺熱利水道。
加味清肺湯:桑白皮、黃芩、木通、梔子各65438±00g，茯苓、麥冬、車前子、瓜蔞、石韋各65438±05g。每日1劑，水煎，分三次服。
劇烈咳喘加麻黃6g，杏仁10g。
3.肺郁血瘀型
辨證:情誌抑郁，或多煩多怒，產後小便不通，點滴不通，腹痛，突然不適，面色蒼白，唇紅。舌苔薄黃，脈滑。
治瘀清熱利下焦。
活血利尿散加減方:桃仁、梔子、滑石、萹蓄、滇曲、車前草、木通各10g，升麻、甘草6g。每日1劑，水煎，分三次服。
肝郁重者加柴胡6g，姜黃10g；腹脹疼痛者加枳殼、檳榔、萊菔子。
4.尿路梗阻型
根據辨證，產後小便往下滴，或小便如細線，甚至有堵塞，小腹脹滿疼痛。舌紫暗或有瘀點，脈澀。
治瘀散結，疏通水道。
抵當丸加減方:黃芪20g、丹參15g、當歸10g、牛膝、穿山甲、桃仁、大黃、芒硝6g。
加10g；三棱、莪術配伍用於血瘀證患者；紫癜患者加生地黃、牡丹皮各65438±00g。
5.中部氣陷型
辨證:產後腹脹，想小便時便不出，或量少不暢，精神疲乏，食欲不振，氣短，聲音低沈。舌淡，苔薄，脈細。
升清降濁，化氣利水之治。
方藥補中益氣湯、春江湯:黃芪30g，白術、當歸、豬苓、柴胡、澤瀉10g，黨參、茯苓15g，陳皮、升麻、甘草6g。每日1劑，水煎，分三次服。
加減10g；人參和太子參對氣虛患者的療效觀察:口幹舌燥者加麥冬20g，花粉10g。
6.腎陽虛型
辨證產後小便不通或滴水不適，疲憊無力。臉色煞白，膽小怕冷，腰膝冰冷無力。舌淡苔白，脈細弱。
治溫陽益氣，補腎利水。
方劑濟生腎氣丸加減:熟地黃、茯苓、山藥、車前子、牛膝各65438±05g，山茱萸、澤瀉、牡丹皮各65438±00g，附子5g，肉桂3g。每日1劑，水煎，分三次服。
疲乏無力者加黃芪20g，黨參10g；腹脹、腹痛較重者，加枳殼、腹皮各10g。
7.腎陰不足型
辨證:產後想小便，但是小便不出來，嗓子疼，手腳發熱。舌淡紅，脈細。
治養腎陰。
加味六味地黃丸、朱令湯:熟地黃、山藥、茯苓各65438±05g，山茱萸、澤瀉、牡丹皮、豬苓、阿膠(化)各65438±00g。每日1劑，水煎，分三次服。
加入麥冬、玄參10g；每種用於喉嚨嚴重不適的患者；面色蒼白、血虛者加當歸、白芍、川芎，各10g。
第四，輔助治療
1.處方金匱腎氣丸、通痹靈。
2.藥方
(1)對於產後尿瀦留患者，首先采用誘導排尿方法，如熱敷、按摩、聽流水等。
(2)七柳(垂柳)葉宜洗凈曬幹，直接咀嚼，開水送服或燉服，壹般30分鐘後小便。
3.廠外處理
(1)鮮蔥白100g，搗碎敷臍(適用於肝郁血瘀實證)。
(2)姜皮15g，蒜2瓣，蔥10根，鹽適量，水少許，搗成糊狀。使用時，敷在肚臍上，蓋上塑料紙，用膠帶固定，然後將熱水袋放在上面。服藥後有壹種熱氣沖進腹部的感覺。如果有灼痛感，可以取下熱水袋。
(3)取大蔥或大蒜300 ~ 500 g，搗成泥狀，用紗布包好，敷於臍下恥骨上膀胱充盈處(即中脊、關元、氣海三穴)，15 ~ 30分鐘後取下，囑患者排尿。便盆最好放300ml左右的開水。
動詞 （verb的縮寫）護理
(1)產後註意保暖，避免感冒。小腹可以熱敷，膀胱區也可以按摩，溫氣血。
(2)保持良好的情緒，向患者解釋清楚，防止精神負擔加重病情。
(3)尿瀦留嚴重時，可使用導尿管導尿，但應消毒嚴密。中藥內服外敷見效後，即可將導管取出。
(4)飲食宜清淡營養，不宜吃生冷或辛辣、酸、油膩、不易消化的食物。
(5)註意外陰清潔。當陰部分泌物過多或不清時，最好每天用溫水清洗數次，並用幹凈的布擦拭陰部。
(6)病房應安靜昏暗，避免刺激。護士應註意病人的面部、脈搏和血壓的變化。
(7)對於產後尿瀦留患者，新生兒可單獨餵養，以免增加患者負擔。
(8)不要因為小便未解而不敢口服中藥。妳必須壹天吃三次。
(9)久病後體虛者，應進行體育鍛煉，樹立戰勝疾病的信心。
(10)避免性交，註意換洗衣物，防止感冒。