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?小柴胡湯治療咳嗽

壹般認為小柴胡湯可以治療寒熱交換引起的咳嗽。現代醫家唐榮川著《論血證》,稱和為“血證首善之法”,小柴胡湯在血證治療中應用廣泛。

《論血證咳嗽》:“據《內經》記載,五臟皆有咳嗽,但皆聚於胃。肺和胃的治療已在第壹篇文章中詳述。有壹方能治肺胃,壹點也不像小柴胡湯。肺火加麥冬;心火填黃連當歸;肝火加當歸、胡黃連;黃昏咳嗽為火浮肺,加五倍子、五味子收斂;五更咳嗽為積食之火,在印石入肺經,加萊菔子;痰濁者加瓜蔞膏、旋覆花、杏仁、桔梗、射幹、川貝;喝水者加入葶藶子、桑白皮、阿莎麗、五味子。寒加幹姜、茯苓;如有外感、發熱、惡寒、鼻塞、頭痛咳嗽者,應在小柴胡湯中加入荊芥、紫蘇、杏仁、薄荷。覆蓋北柴胡DC。能泄水津,散郁火,升清降濁,左右皆宜,加減法妙。」

這壹段以“力竭失血而咳”為主線,重在疏利水津,散郁火,升清降濁,可謂是對小柴胡湯深有體會的人。

然後因為水津液、郁火引起的咳嗽,可以考慮用小柴胡湯治療。如果沒有明顯的正能量不足,小柴胡湯中的中溫補藥可以少用或不用。

清代醫家陳修園在《醫書易》中指出:“自我臨床經驗以來,每次看到百藥未能治好我的咳嗽,我就擺脫各種雜書,尋找出路,以《傷寒論》中的治療結束。《傷寒論》裏說“上焦能通,津液能下,胃氣和”,這是壹根金針的度數...《傷寒論》小柴胡湯說:“咳嗽之人去人參、生姜,加幹姜、五味子。這是傷寒演講,不是傷寒演講。我拿三句“上焦有道理”來治療勞損引起的咳嗽,經常有效果。」

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