林俊泓醫生說,腹膜炎的常見原因是胃腸潰瘍穿孔或大腸憩室炎,但在臨床上牙簽已被刺穿。(供圖/大林慈濟醫院)雲林縣壹名陳姓男子,近日因腹部被輕微觸碰時出現腹脹及異常疼痛,前往大林慈濟醫院急診。當他到達醫院時,他痛得幾乎不能走路。急診醫生觸診發現他的胃變得很硬,胃反彈時會喊疼,這是腹膜炎的典型癥狀。計算機斷層掃描還顯示他的腹部有異常空氣,因此他被判斷為胃腸道穿孔,因此他被立即轉移到外科醫生林俊泓進行治療。
林俊泓醫生說,腹膜炎的常見原因是胃腸潰瘍穿孔或大腸憩室炎。由於影像學檢查無法確認病竈位置,患者腹部被剖開後,立即翻箱倒櫃,尋找胃部和大腸的孔洞,但壹無所獲。最後,他發現小腸在滲出,他看到壹根長約5厘米的竹簽在回盲瓣附近穿過小腸。
醫生在穿孔處切斷小腸,然後縫合小腸,復位內臟。手術前後約1小時,患者第二天即可下床走動。不過,林俊泓強調,如果治療晚了,病人可能會感染腹膜炎,引發敗血癥而死亡。估計竹簽吞下至少要2到3天。
陳先生告訴醫生,吃過午飯後,他習慣把竹筷對折,拿壹小塊竹簽剔牙,但對於竹簽是怎麽吞下去的,他壹點印象都沒有。然而,林俊泓強調,有些人習慣用牙簽工作,最好改掉這個壞習慣,以避免同樣的事故發生。
林俊泓醫生提醒,腹膜炎的癥狀包括腹脹、腹痛、腹肌收縮變硬,按壓時會引起明顯的反跳痛。如果人們有類似癥狀,應該立即就醫。