腸梗阻的原因:
腸梗阻的原因可分為機械性和非機械性兩大類。很容易理解，機械性腸梗阻是指腸梗阻，可由腸道本身的病變、腸道外部受壓、腸道內異物阻塞三種情況引起。再細分，腸道病變本身可以是先天性的(如閉鎖、狹窄、發育不全)、炎癥性的(如克羅恩病、細菌性和放射性腸炎)、腫瘤性的(原發性或轉移性、惡性或良性)、腸套疊等。腸外壓迫可為疝(內外疝)、粘連、先天性索、扭轉、腫塊壓迫(如腫瘤、膿腫、血腫、變異血管)；腸道異物梗阻可因誤食異物、膽結石、糞石或糞便、鋇劑、寄生蟲等引起。非機械性腸梗阻是神經肌肉障礙，包括麻痹性腸梗阻和腸神經節缺失(如先天性巨結腸)；另壹種是動脈或靜脈等血管閉塞。
有意思的是，不同原因引起的腸梗阻在不同國家和地區、不同年齡段的發生率是不壹樣的。總的趨勢是嵌頓性腹外疝引起的相對下降，而腹內粘連引起的相對上升。
腸梗阻的癥狀:
腹痛:大部分腸梗阻患者都有腹痛。急性完全機械性腸梗阻患者，腹痛表現為陣發性絞痛。它是由梗阻部位上方腸道的強烈蠕動引起的。大多位於腹部中間。經常會突然發作。逐漸增加到峰值，幾分鐘後緩解。間歇期可以完全無痛，但過壹段時間可以重復。絞痛的程度和間隔的長度取決於梗阻的程度和疾病的緊急程度。
2、嘔吐:幾乎所有腸梗阻患者都有嘔吐，早期反射性嘔吐，多為胃內容物。後期為反流性嘔吐，隨梗阻高度而異。位置越高，嘔吐越頻繁，越劇烈。低位腸梗阻嘔吐輕而稀。在結腸梗阻的情況下，回盲瓣可以防止反流，所以早期沒有嘔吐，但後期由於腸腔充盈過滿，回盲瓣沒有關閉時，也會出現劇烈嘔吐，嘔吐物中可能含有糞汁。
3.腹脹:腹脹是晚期癥狀，其程度與梗阻部位有關。高位腸梗阻因經常嘔吐無明顯腹脹；低位腸梗阻或結腸梗阻晚期，常出現明顯的全腹脹。閉合性腸梗阻的腸段擴張非常突出，常表現為不對稱的局部擴張。麻痹性腸梗阻時，所有腸管擴張，故腹脹顯著。
4.便秘和停止排氣:當便秘和停止排氣完全性腸梗阻時，患者排便和排氣消失。但在高位小腸梗阻的前2 ~ 3天，如果在梗阻下方的腸腔內有糞便和氣體積聚，仍會有排便和排氣，因此不能否認完全性梗阻的存在。同樣，結腸癌引起的腸扭轉、腸套疊、腸梗阻等絞窄性腸梗阻，仍可排出血便或膿便。
腸梗阻的治療:
腸梗阻的治療原則:①糾正水、電解質和酸堿平衡失調；②補充循環血容量；③降低腸道張力；④使用抗生素預防感染；⑤解除梗阻原因，恢復腸道通暢；⑥腸絞窄的外科治療。
(壹)、腸梗阻的非手術治療方法主要包括:
(1)胃腸減壓療法:胃腸減壓可將梗阻上端積聚的氣體和液體抽出，降低腸道張力，有利於改善腸壁血液循環，緩解全身中毒癥狀，改善呼吸和循環功能。有效的胃腸減壓可以解除單純性腸梗阻和麻痹性腸梗阻，對於需要手術的患者也是很好的術前準備。
(2)液體療法:重點是糾正水、電解質和酸堿失衡。由於腸絞窄術中丟失大量血漿和血液，應適當補液後輸註全血或血漿；
(3)營養支持治療:手術或非手術治療時，有相當壹段時間不能進食，所以營養支持很重要。壹般的外周靜脈輸註不能滿足營養支持的要求，可以采用全胃腸外營養，即通過靜脈途徑輸註機體必需的營養液。全胃腸外營養用於腸梗阻，既可作為術前準備，也可作為術後不早進食的非手術治療或支持治療。如果腸梗阻緩解，腸道功能恢復，最好盡快口服。不能進入正常飲食的患者，可以進入必需飲食；
(4)抗生素治療:發生腸梗阻時，細菌可在梗阻上端的腸腔內迅速繁殖。腸梗阻患者應使用抗生素進行有氧和無氧。
(2)腸梗阻的外科治療:絞窄性腸梗阻經過短期術前準備，補充血容量後，應盡快手術。但如果伴有休克，則在休克得到糾正或改善後再手術更安全。有時估計有腸壞死，休克壹時難以糾正，所以在抗休克的同時將壞死的腸段切除，休克就會得到緩解。
腸梗阻手術的目的是解除梗阻原因，恢復腸道通暢，但具體手術方法應根據梗阻原因、部位、性質、病程及壹般情況而定。比如粘連性腸梗阻的手術方法有很多種，難易程度差別很大。在輕的情況下，只需要切斷壹個光纖帶。嚴重者手術者操作困難，不得不被迫切斷大量腸袢，或進行短路吻合，或進行腸造口減壓，以緩解梗阻癥狀。更有甚者，因粘連較重而暫停手術。可見粘連性腸梗阻手術的處理並不容易，術前需要有完善的手術方案和良好的技術準備。