先說西醫的原理:
壹、藥物控制心室率:房顫是有癥狀的，不舒服，心慌主要(不是全部)是心跳快引起的，所以要控制心跳，控制心室搏動。同時，心室跳動過快不僅不舒服，心臟功能也不好。60次心率是走路，100次心率是跑步。妳不能讓妳的心臟壹直跳動。
因此，控制心室率是壹個重要的原則。
首先是吃藥，倍他樂克。如果有效，就加大劑量，如果無效。但是這個藥有兩個問題:第壹，如果不能停藥，會反彈，比較嚴重。想停就慢慢減，不然受不了；另壹種是不良反應，比如影響性功能。男青年吃多了挺痛苦的。關於西醫的問題，我們單獨用壹篇文章來詳細講解:房顫的西醫和中醫大掃描
還有壹種方法很好理解，但也很蠢(大多數人壹看就懂的方法往往很蠢)，就是完全切斷心房和心室之間的電路，讓心房的電根本傳不下來(心室本身不會放電，所以不會跳)，然後單獨給心室安裝壹個起搏器，用起搏器刺激心室跳動。壹個起搏器6-7萬，每天每秒放電。電池使用5-6年。死了就換壹個新的，房室結完全中斷，再也好不了。
二、預防血栓形成的抗凝藥物:
預防血栓形成的治療主要是抗凝，有的還切除左心耳。
關於抗凝，西醫更有經驗，當然觀點也在變。原來看到持續性房顫就抗凝，現在提倡評估血栓形成的可能性。有的房顫評估血栓形成的可能性略小，所以不抗凝。為什麽主張可以不反抗？因為人是活著的，抗凝劑不能阻止凝血，所以不形成血栓，同時也容易出血，所以不形成血栓，也沒有腦血栓，但是腦出血了，就是偏癱。最好是處理血塊。所以，患者千萬不要，千千也千萬不要，認為治療是絕對的，要辯證的看問題。
至於左心耳切除，是因為左心耳容易形成血栓，所以西醫直接切開。切開後其他不易形成血栓的地方會不會長血栓，長出來的幾率有多大，長出來後掉下來的幾率有多大(不掉下來就沒事了)，手術風險有多大，花的錢結合作案年齡值不值？
我們在抗凝方面沒有非常自信的經驗，所以不會給患者明確的建議，只在治療過程中告訴他們我們的看法。壹般來說，患者自己做決定，聽大醫院的安排。
三、房顫的射頻手術:
下壹步是治療房顫。各種射頻消融手術都有壹個相同的原理，就是“把亂七八糟的切下來，讓電流不要往裏面轉！”
有醫用導管射頻消融、外科胸壁鉆孔微創射頻消融、開胸直視射頻消融，不管名字，反正都是燒心房回路(電燒、冷凍、切割等。)來阻止電流轉向。
目前效果不是很理想，遇到手潮的醫生會更差。還有心包填塞和肺靜脈狹窄的風險。成本不小。慈善堂遇到過很多射頻失敗的病人。據說北京大醫院壹次手術費用基本接近654.38+萬，天津大概9萬左右，自費4-5萬不等。這比網上宣傳的還要多。網上的報道很多都是關於手術費用的，我們說的是住院、手術、耗材等整體費用。
原則來自馬的研究:
與西醫的治療原則相比，馬的中醫治療原則與壹般原則不同，手段不同，目標更多。
原理不同:馬認為房顫是由支配心房的交感神經“無序放電和傳導”引起的。房顫是壹種心臟病，但心臟是全身內臟的壹部分。所以治療房顫，既要治療心臟的交感神經，又要治療全身，這樣才容易治愈，不容易復發。
手段不同；所以馬的療法(生物針加湯劑)是針對以下四個方面的:
1.調節心臟交感神經的興奮性；
2.疏通經絡；
3.臟腑平衡；
4.生活指導(運動、停用西藥、飲食、禁忌等。).
治療目標:
1，讓患者不難受，不難受生活質量高，不會失眠，人就不壹樣了；
2.減慢心率。雖然這和西醫的原理是壹樣的，但是馬的中醫治療是停用西醫，讓心率變慢。
3.讓擴大的左心房變小。西醫對此無能為力，馬的治療可以使95%的左心房變小，保護心臟功能。這意義重大。
4、減少血栓形成的機會。血栓不是房顫的單壹因素，沒有房顫的患者也會有血栓。高血壓、糖尿病、大量吸煙、中醫痰濕體質、氣滯血瘀都是血栓形成的原因。吃得好，睡得好，排便自如，就不容易得血栓。而中醫治療可以達到這些。當然，因為降栓不好評價，所以沒有特別直接的證據。
5.心臟復律。通過中醫的治療，相當壹部分患者是可以轉化的。
6.防止復發。因為中醫是治療全身的，治療是根本，不僅治療房顫，還能治療全身其他疾病，所以不容易復發。
其中生物針灸側重於心交感神經，中醫側重於臟腑平衡，兩者都起到疏通經絡的作用。目前生活指導主要體現在來門診時的口頭指導。