聲帶慢性水腫發生在聲帶固有層的淺層空間,表現為聲帶表面和遊離緣的隆起和變形。聲帶慢性水腫壹般發生在成年人,吸煙是聲帶慢性水腫的重要原因。幾乎所有間質性水腫患者都有長期大量吸煙史。目前慢性聲帶水腫的病因尚不明確,唯壹公認的因素與吸煙對聲帶黏膜的損傷有關。此外,也可見於其他咽喉疾病的繼發原因。初期表現為言語疲勞、發聲效率下降,音色變得低沈、沈悶、粗糙;喊的效果差;說話的語氣逐漸下降。
聲帶肥大又稱慢性肥厚性聲帶炎癥或慢性增生性聲帶炎癥,是指由於各種因素引起的聲帶廣泛或局部體積增大。其形成的主要原因如下:
(1)發聲不當和過度發聲,過度發聲引起的聲帶損傷導致組織增生和形態肥大,多在聲帶中部,多在聲帶遊離緣。
(2)復發性急性喉炎當聲帶粘膜處於急性炎癥時,出現血管擴張、充血、滲出、腫脹、細胞破壞等炎癥性病變。,都需要壹定的時間恢復,即使及時正常治療,也要經歷壹個恢復的過程;如果治療不及時或不當,會耽誤時間,長期不愈合。
(4)呼吸道慢性炎癥,鼻腔、鼻竇、鼻咽部化膿性炎癥,或聲門以下呼吸道粘膜慢性炎癥,其炎癥病變可波及聲帶;這些部位的膿性分泌物通過咳嗽到達聲帶,也會刺激聲帶黏膜。久而久之會造成聲帶黏膜的慢性病變,包括增生性病變。
(5)全身慢性疾病的影響全身性疾病如風濕、類風濕性關節炎、慢性肝炎、慢性腎炎、心臟病、糖尿病、內分泌功能紊亂等,可引起咽喉和聲帶的血管舒縮功能紊亂,導致聲帶粘膜增生。
生活保健要避免過度用聲,盡可能避免吸入汙染空氣和有害氣體,戒煙不飲酒,避免感冒。慢性呼吸道和全身性疾病應盡早治愈。