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腦血管痙攣怎麽治療?

治療腦血管痙攣的原理是通過控制顱內壓、降低需氧量、增加腦血流量來減少缺血性損害。

治療方法包括藥物治療、血管內介入治療和手術治療。

壹般療法

預防全身性和代謝性損傷

保持呼吸道暢通,密切監測患者體溫、血壓、血糖、血鈉、血氧飽和度、血紅蛋白、電解質、顱內壓的變化,采取治療措施。

降低血壓波動

保持大便通暢,避免過度用力,盡量減少患者血壓波動。

循環動力治療

高血壓、擴容和血液稀釋,統稱為“3H”療法,臨床常用。

藥物

抗腦血管痙攣藥物

臨床防治腦血管痙攣的常用方法。常用藥物有鈣拮抗劑(如尼莫地平)和Rho激酶抑制劑(如法舒地爾)。

其他藥物

克拉生坦能顯著降低腦血管痙攣的發生率。

藥物如硫酸鎂、西洛他唑、依達拉奉、低分子量肝素、氟桂利嗪、奧紮格雷和前列地爾也可用於預防和治療腦血管痙攣和遲發性腦梗死。

外科療法

對於重度腦血管痙攣,如果常規治療不能改善癥狀,可以進行血管內介入手術,包括狹窄血管的球囊血管成形術和遠端血管的血管擴張劑灌註。

中國傳統療法

沒有循證醫學證據支持中醫治療該病,但壹些中醫治療方法或藥物可以緩解癥狀。建議去正規醫療機構,在醫生指導下治療。

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