由於孕期使用抗病毒藥物的風險較高,目前常用的方法是在懷孕第三個月註射乙肝免疫球蛋白,以降低孕婦體內乙肝病毒的感染能力。具體方法是:在孕中期測定乙肝病毒DNA濃度,如果高於500meq/ml,則在妊娠第七、八、九個月分別註射200IU的高效價乙肝免疫球蛋白。用藥期間,應觀察肝功能和HBV DNA濃度。如果HBV DNA濃度在500meq/ml以下,肝功能異常且能排除與其他類型肝炎病毒重疊感染者,也可按上述方法被動免疫。但是,如果肝功能正常,這種治療是沒有必要的。
除了采取必要的產科措施外,出生時采用乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白聯合的方法是非常必要的。具體方法如下:新生兒出生後,0、1月齡時註射200IU乙肝免疫球蛋白,2、3、5月齡時再註射10微克重組乙肝疫苗,7月齡時再采血檢測乙肝病毒保護性抗體,隨訪三年。
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