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肝硬化導致的脾大怎麽辦?

肝硬化多為慢性肝炎患者的晚期表現,長期酗酒也會導致肝硬化。由於肝硬化,脾的血液回流受阻,導致脾內淤血,脾臟逐漸增大,由剛開始的拳頭大小,增大到籃球大小。脾臟的正常生理功能是清除血液中老化的血細胞。脾臟增大時,生理功能會亢奮,過度破壞血細胞。除了清除老化的血細胞,還會破壞未老化的血細胞。因此,當脾臟增大時,患者往往會出現白細胞、紅細胞和血小板減少的情況。白細胞減少導致患者身體抵抗力下降;紅細胞減少導致病人貧血。

,全身無力;血小板減少導致患者容易出血,嚴重出血會危及生命。

脾腫大不出現脾功能亢進時,不需要特殊治療。出現脾功能亢進時,需要立即治療。治療方法主要有兩種,(1)介入治療,即脾動脈栓塞。這種方法的優點是不需要手術,缺點是遠期療效不好。(2)外科脾切除術是治療脾功能亢進最有效的方法。脾切除術後48小時,患者的白細胞和血小板可恢復正常。但傳統手術創傷大,術後易出現肝功能衰竭等並發癥,恢復慢。目前最好的手術方法是微創手術,即腹腔鏡脾切除術,具有創傷小、術後恢復快等優點。但這種方法技術難度大,尤其是切除大脾臟。目前國內只有少數醫院開展這項技術。

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