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試述月骨骨壞死的臨床表現和治療原則。

臨床表現:腕關節疼痛、腫脹、活動受限,月骨有明顯壓痛。敲擊第三掌骨時,月骨疼痛。腕關節運動在所有方向都受到限制,尤其是背側伸展。放射性核素骨顯像能早期發現月骨處異常的放射性濃度。x線片早期有五項異常,晚期可出現囊性吸收。治療:早期腕關節固定壹般需要1年左右。如果月骨完全壞死變形,月骨切除或人工假體植入是可行的。如果橈腕關節骨關節病嚴重,應考慮橈腕關節融合術。
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