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膀胱白斑會發展成癌嗎?如何看待?

(1)治療

1,先排除慢性致病因素,如膀胱結石應進行碎石或手術取石治療。

2.經尿道膀胱鏡電灼或YAG激光照射有壹定療效,但往往不能治愈,需密切隨訪。

3.放療可作為切除後的輔助治療,但單獨使用療效不佳。

4.用膀胱鏡直接向病竈內註射醋酸潑尼松或醋酸異氟烷(醋酸氟潑尼松)有壹定療效。註射間隔為1周至1月,可分多次註射。

5.冷凍療法也可以嘗試。

6、必要時,可施行病變部位膀胱粘膜剝脫術。懷疑惡變者可考慮膀胱部分切除術。

7.膀胱灌註法:李元忠等(1988 ~ 1990)采用凍幹卡介苗120mg加生理鹽水60ml,膀胱灌註1次/周,共6次;下半月1次,共6次。兩個療程後,治療5例,治愈4例,隨訪半年至1年無復發。其治療機制推測與激活體內特異性和非特異性免疫機制,增強機體免疫力,並因局部嚴重炎癥的毒性作用,引起病理淺表組織細胞缺血、壞死、脫落,進而修復移行上皮有關。這種治療的副作用是尿頻、尿急、排尿灼痛、用力和低熱不適,可在24小時內緩解。凍幹卡介苗灌註操作簡單,但遠期效果有待觀察。

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