嚴重過敏往往發生在皮試或註射10的幾分鐘內。首先,患者感到胸悶、寒戰甚至抽搐,頭暈、頭痛、呼吸困難、紫紺、面色蒼白、手腳冰涼、血壓驟降、脈細數,如不及時搶救常因呼吸循環衰竭而死亡。過敏反應嚴重者應立即皮下或靜脈註射0 l%腎上腺素0.5-1 ml。應該采用針灸療法。根據病情,十分鐘後可註射0.1%腎上腺素0.3-0.5 ml。有條件的應靜脈輸液,註射5%葡萄糖或葡萄生理鹽水。液體中可加入氫化可的松100-200mg。對於血壓急劇下降者,應在輸液中加入升壓藥如阿拉明或去甲腎上腺素。有條件的可以給氧氣吸人。使用脫敏藥物如註射25毫克吩嗪(異丙嗪)等方法進行對癥治療。現場無輸液條件時,可靜脈註射25%葡萄糖60-80 ml,也可靜脈註射加強藥,但推藥速度要慢。如果沒有靜脈註射的條件,也可以肌肉註射阿拉明。雖然青黴素過敏的發生是突然的,但只要處理得當,患者的恢復和預後是好的,這種急救措施(如肌肉註射腎上腺素)在農村基層醫療單位也是可以采用的。如果過敏性休克嚴重的患者被強行送往醫院,如果當時沒有得到救治,途中往往會出現各種危險。
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