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外傷後血腫怎麽治療?

血腫是指大血管在外力作用下破裂,組織間形成充滿血液的空洞。血腫常見於軟組織非開放性損傷、骨折、刺傷和火器傷。多發生於皮膚、筋膜、肌肉、骨膜、漿膜下。其形成速度快,大小取決於受傷血管的類型、粗細及周圍組織性質,但壹般為局限性腫脹,可自然止血。

血腫的主要癥狀是形成快,腫脹快,起伏明顯,飽滿有彈性。4 ~ 5天後,周圍腫脹牢固,發音扭曲,中部起伏,局部變暖,穿刺可見血液流出。當較大的動脈破裂時,血液往往會沿著筋膜或肌肉滲透,形成彌漫性血腫。此外,局部組織嚴重出血常可引起淋巴結腫大、體溫升高或貧血等全身癥狀。

治療血腫的基本原則是止血、預防感染、消除積血。血腫發生後24小時左右,可采用冰袋、雪袋或冷敷等局部降溫療法,促進血管收縮止血,也可在患處塗碘酊並用壓迫繃帶壓迫止血,或註射止血劑。3 ~ 4天後應及時切開或穿刺血腫,排除積血或血塊,清除挫裂傷組織。如果發現繼續出血,結紮止血是可行的。之後就可以按照傷口處理了。

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