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患者尿頻短而澀,灼痛,尿中有沙礫,排尿突然中斷,尿道窘迫疼痛,尿中帶血。治療應該是首選

答案:b

八正散是熱淋的選方,具有清熱解毒、利濕通淋的作用(誤)。問題中的患者主要表現為小便短而澀,有燒灼感和刺痛,因此診斷為淋證,尿中有碎石是淋證的典型特征。濕熱下註,沸尿,形成礫石,所以是石淋。沙礫難以隨尿排出,故尿頻短而澀,灼痛,尿中夾帶沙礫。若沙礫較大,堵塞尿路,則排尿突然中斷,尿路因堵塞不同而尷尬疼痛,沙礫損傷靜脈,故將尿液鑒定為石淋,治療宜為清熱利濕,排石通淋(B)。小薺引子是血淋的選方,具有清熱通淋、涼血止血的作用(C錯誤)。陳翔散是行氣通淋之選,具有疏肝理氣、利水通淋的作用(D錯)。五步山丸是治療淋證的選方,具有健脾補腎的作用(E錯)。

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