因為導致脾大的原因很多,所以脾大患者要結合自己的癥狀體征積極尋找原發病,毫無疑問要針對原發病進行治療。如果患者臨床表現為脾腫大,伴有壹種或多種血細胞減少,骨髓造血細胞增生,可稱為脾功能亢進。脾功能明顯亢進,治療原發病療效不明顯,原發病允許的情況下,脾切除術是可行的。但應嚴格掌握脾切除術的適應證:脾腫大明顯,有壓迫癥狀;嚴重溶血性貧血;粒細胞嚴重減少,常發生感染;血小板明顯減少,或伴有出血。脾切除後,血小板、粒細胞和紅細胞可恢復正常或接近正常。
脾切除術後可出現以下並發癥:血栓形成;容易發生血源性感染(脾臟是保護性血液過濾器官);繼發性血小板增多癥。因此,當老年人或長期臥床不起及年輕患者出現脾功能亢進時,是否進行脾切除應慎重選擇。
(2)預後
目前沒有相關信息。