角膜水腫是常見的臨床體征之壹，可由多種原因引起。角膜水腫不僅嚴重影響視力，也說明眼部病變處於活動期，需要及時治療消除水腫。角膜水腫通常是上皮改變或內皮損傷，其主要是內皮改變；角膜水腫的常見原因是眼壓升高，引起上皮水腫，改變內皮的功能。由於內皮細胞鈉泵活性降低，角膜發生鈉水瀦留，導致水腫。其次，角膜內皮損傷；眼球挫傷、白內障冷凍手術、人工晶狀體植入、矽油或氣體填充的無晶狀體玻璃體切割術均可損傷角膜內皮，而玻璃體、矽油和氣體與角膜接觸，前房註入藥物對角膜內皮有毒性作用，均可導致角膜水腫。再次，前房內的炎癥反應可使炎癥細胞與內皮細胞接觸，炎癥本身的毒性作用也可引起角膜內皮細胞的破壞，產生水腫；最後，角膜內皮本身功能不完善，老年人內皮細胞數量減少，角膜營養障礙也會引起角膜水腫。角膜水腫的治療首先積極去除水腫的各種原因；外用高滲甘油、高滲糖、高滲眼膏、藥液等。使角膜內皮脫水，並將水分轉移到淚液中；高眼壓患者應積極降低眼壓，減少房水對角膜內皮的浸潤，使用止痛膏減輕角膜水腫；使用軟性角膜接觸鏡可以保護角膜上皮，同時給予藥物治療；對於長期治愈，視力差，角膜內皮功能失代償的，可以做穿透性角膜移植。
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